Vergleich der Wirksamkeit von Modafinil und Methylphenidat bei der Behandlung von übermäßiger Tagesmüdigkeit bei Patienten mit Parkinson-Krankheit

Hintergrund: Ein großer Prozentsatz der Patienten mit Parkinson-Krankheit (PD) leidet unter übermäßiger Tagesmüdigkeit (EDS). Diese Studie hat zum Ziel, die Wirksamkeit von Modafinil und Methylphenidat bei EDS und den Nebenwirkungen zu vergleichen. Methoden: Neunundfünfzig Patienten mit PD und EDS, Epworth Sleepiness Scale (ESS) mehr als 9, wurden in einer doppelblinden, placebokontrollierten Studie rekrutiert. Zweiundzwanzig Patienten erhielten täglich 200 mg Modafinil, sechsundzwanzig Patienten erhielten täglich 10 mg Methylphenidat, und 11 Patienten erhielten 6 Wochen lang ein Placebo. Der Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) und die ESS wurden zu Beginn und 6 Wochen später ausgefüllt. Ergebnisse: Es gab keinen signifikanten Unterschied in den demografischen Daten, PSQI- und ESS-Variablen zu Beginn. Der Durchschnitt der ESS-Werte nahm in der Modafinil-Gruppe (17.36 ± 5.05 vs. 10.55 ± 4.62, P < 0.001) und in der Methylphenidat-Gruppe (16.27 ± 5.40 vs. 12.23 ± 6.28, P < 0.001) nach 6-wöchigem Versuch signifikant ab, verglichen mit der Kontrollgruppe (14.27 ± 4.49 vs. 14.09 ± 4.46, P = 0.710). Die Wirksamkeit von Modafinil und Methylphenidat bei der Verbesserung der Tagesmüdigkeit und der Nachtschlafqualität der Patienten war nicht signifikant unterschiedlich. Fazit: Sowohl Modafinil als auch Methylphenidat waren wirksame Medikamente zur Verbesserung von EDS und der Schlafqualität ohne signifikante Unterschiede in der Wirksamkeit und den Nebenwirkungen.