Lymphom des mukosa-assoziierten lymphatischen Gewebes in der Lunge: Erkenntnisse aus einer 15-jährigen Studie an einer einzigen Institution mit 14 klinischen Fällen

Diese Studie hat zum Ziel, die klinischen Präsentationen, bildgebenden Merkmale, pathologischen Charakteristika, therapeutischen Strategien und Ergebnisse des Lymphoms des mukosa-assoziierten lymphatischen Gewebes (MALT) in der Lunge zu umreißen, um das wirksamste Behandlungsschema abzuleiten. Wir führten eine retrospektive Überprüfung von 14 Patienten durch, die zwischen September 2007 und September 2022 im Zweiten Xiangya-Krankenhaus, das der Central South University angegliedert ist, mit pulmonalem MALT-Lymphom diagnostiziert wurden, wobei der Schwerpunkt auf ihren klinischen Profilen, diagnostischen Abläufen, Behandlungsmodalitäten und prognostischen Ergebnissen lag. Das Medianalter der Kohorte betrug 60 Jahre (von 44 bis 81 Jahren), wobei 64,29 % weiblich waren und nur 14,29 % eine Raucheranamnese hatten. Die Inzidenz von Immundefizienzkrankheiten unter den Patienten war auffallend niedrig. Die Bildgebung zeigte typischerweise pulmonale Knoten und Tumore, wobei bei 9 Patienten Anzeichen eines Luftbronchogramms und bei 2 Patienten eine Pleuraerguss zu erkennen waren. Die CD20-Expression war bei allen Patienten mit pulmonalem MALT-Lymphom deutlich positiv. Von den 12 Patienten, die interventionell behandelt wurden, erhielten 6 ausschließlich Chemotherapie, 2 unterzogen sich einer chirurgischen Resektion, und 4 profitierten von einem kombinierten Ansatz aus Chemotherapie und Chirurgie. Im Verlauf der Überwachungszeit starben 2 Patienten an ihrer Erkrankung. Die geschätzten 5- und 10-Jahres-Gesamtüberlebensraten (OS) betrugen 91,67 % bzw. 76,39 %, wobei das mediane progressionsfreie Überleben (PFS) 7 Jahre erreichte. Die vergleichende Analyse ergab keinen signifikanten Unterschied im PFS zwischen Patienten, die ausschließlich mit Chemotherapie behandelt wurden, und denen, die sowohl Chemotherapie als auch chirurgische Intervention erhielten (P = 0,22). Das pulmonale MALT-Lymphom zeigt typischerweise einen langsamen Verlauf mit allmählicher Progression und einer überwiegend positiven Prognose. Chemotherapie erweist sich als die bevorzugte therapeutische Option für die Behandlung dieser Malignität.