BT35 Qualitätsverbesserungsprojekt: Modernisierung der Übergabe in der stationären Dermatologie

Zusammenfassung Die Dermatologie ist in unserer Region einzigartig, da sie Bereitschaftsdienste an mehreren Standorten und verschiedenen NHS-Vertrauen lokal anbietet. Dies stellt eine Reihe von Herausforderungen dar, da verschiedene NHS-Vertrauen unterschiedliche Informations- und Verfahrenssysteme nutzen. Ziel dieses Qualitätsverbesserungsprojekts (QIP) war es, eine Lösung für das Problem zu finden, ein effektives und effizientes Übergabesystem für stationäre Patienten über verschiedene Vertrauensstellen hinweg zu haben. Vor diesem QIP bestand die Übergabe aus einer E-Mail, die am Ende jedes Tages gesendet wurde und die stationäre Kohorte zusammenfasste. Dies hatte mehrere Probleme, darunter fehlende Details, verzögerte Aktualisierungen und die Nichterreichung aller relevanten Mitarbeiter. Der erste Plan Do Study Act (PDSA) Zyklus befragte das klinische Personal, um zu beurteilen, ob es ein Problem mit der aktuellen Übergabe gab und welche möglichen Lösungen in Betracht gezogen werden könnten. Die Ergebnisse zeigten, dass das Team mit der aktuellen Übergabe unzufrieden war und die Mehrheit den Bereitschaftsdienst nutzte, um Informationen über die stationären Patienten zu erhalten. Von den verfügbaren Lösungen wollte die Mehrheit des Personals eine Online-Lösung über Microsoft Teams prüfen. Die größte Herausforderung bei der vorgeschlagenen Übergabe auf Teams war die Wahrung der Vertraulichkeit der Patienten aufgrund der Sensibilität der gesammelten Daten. Dies wurde mit dem Team für klinische Governance überprüft und eine Datenschutzfolgeabschätzung wurde durchgeführt und genehmigt. Anschließend wurde eine Teams-Gruppe und eine Übergabedatei erstellt. Das Feedback betonte, dass die Übergabeschablone optimiert werden musste, was zu einem zweiten PDSA-Zyklus führte. Höhere Kollegen genehmigten eine geeignete Vorlage, die dann in der Teams-Gruppe für die Übergabe getestet wurde. Die Umfrageergebnisse zeigten eine deutliche Verbesserung im Inhalt, in der Zugänglichkeit, Benutzbarkeit und den Mitteln der Übergabe. Das Hauptproblem, das identifiziert wurde, war, dass einige Mitarbeiter nicht wussten, wie sie auf die Teams-Gruppe zugreifen sollten, um die Übergabe einzusehen. Dies wurde durch die Erstellung eines Standardarbeitsverfahrens behoben, das Anweisungen dazu gab, wie auf die neue Übergabe zugegriffen und sie verwendet werden kann. Dieses QIP mit zwei PDSA-Zyklen bot eine Reihe von Vorteilen, wie die Möglichkeit, dass die Übergabe für eine vordefinierte Gruppe von Personen von jedem Standort oder Vertrauen aus zugänglich ist und dass sie in Echtzeit aktualisiert werden kann. Sie kann auch während virtueller Visiten genutzt und aktualisiert werden. Am wichtigsten ist, dass diese Veränderung ein effektives und effizientes Mittel der Übergabe geschaffen hat, was sich in den Ergebnissen der Nachinterventionsumfrage widerspiegelt.