Faktoren, die die Dauer der initialen Inanspruchnahme medizinischer Versorgung bei älteren ländlichen Patienten mit rheumatoider Arthritis beeinflussen: eine retrospektive Kohortenstudie

Hintergrund Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung der rheumatoiden Arthritis (RA) sind entscheidend, um eine fortschreitende Gelenkzerstörung zu verhindern und die Lebensqualität (QOL) der Patienten zu verbessern. Diese Studie hatte zum Ziel, die mit der Dauer vom Symptombeginn bis zur initialen Inanspruchnahme medizinischer Versorgung bei älteren ländlichen Patienten mit RA verbundenen Faktoren zu identifizieren. Methoden Diese retrospektive Kohortenstudie wurde in der Stadt Unnan, Japan, unter Verwendung elektronischer Patientenakten durchgeführt. Die Daten von Patienten über 65 Jahren, die zwischen April 2016 und März 2021 im Stadtkrankenhaus Unnan aufgenommen wurden, wurden analysiert. Das primäre Ergebnis war die Dauer vom Symptombeginn bis zur ersten Konsultation der medizinischen Einrichtung. Demografische Faktoren, Laborwerte und Daten zu Symptomen wurden erfasst und mit statistischen Tests sowie Regressionsmodellen analysiert. Ergebnisse Insgesamt wurden 221 Teilnehmer in diese Studie einbezogen. Die längere Dauer vom Symptombeginn bis zur Inanspruchnahme medizinischer Versorgung war signifikant mit dem Alter (angepasstes Odds Ratio OR: 1,09, 95%-Konfidenzintervall CI: 1,03–1,15), isolierten Erkrankungen (angepasstes OR: 4,45, 95% CI: 1,85–10,70) und Handgelenksymptomen (angepasstes OR: 3,22, 95% CI: 1,44–7,17) assoziiert. Ein höherer Bildungsgrad und Alkoholkonsum waren ebenfalls mit der Dauer vom Symptombeginn bis zur Inanspruchnahme medizinischer Versorgung assoziiert. Schlussfolgerungen Höheres Alter, isolierte Erkrankungen und spezifische Gelenkssymptome waren signifikante Faktoren, die Verzögerungen bei der Inanspruchnahme medizinischer Versorgung bei älteren ländlichen Patienten mit RA beeinflussten. Interventionen zur Verbesserung der Gesundheitsbildung, zur Erhöhung der sozialen Unterstützung und zur Sensibilisierung für RA-Symptome sind entscheidend, um die Diagnose zu beschleunigen und die Lebensqualität der Patienten zu verbessern. Weitere Forschung ist notwendig, um zusätzliche psychosoziale Faktoren und Überzeugungen zu untersuchen, die das Gesundheitsverhalten bei Patienten mit RA beeinflussen.