Ändert die primäre Lippen-Kiefer-Gaumenspaltenreparatur mittels Furlow-Z-Plastik mit einem Myomukosaflappen des Buckelmuskel die Sprach- und Mittelohr-Ergebnisse?

Hintergrund: Kinder mit reparierter Lippen-Kiefer-Gaumenspalte können ein Mittelohrerguss und gestörte Sprache aufgrund einer velopharyngealen (VP) Insuffizienz aufweisen. Die Furlow-Z-Palatoplastik mit einem Myomukosaflappen des Buckelmuskel ist eine der effektiven chirurgischen Techniken zur primären Gaumenspaltenreparatur und Verlängerung des Gaumens. Zweck der Studie: Diese Studie zielte darauf ab, den Effekt der Furlow-Z-Palatoplastik mit einem buccalen Myomukosaflappen als Technik zur primären Gaumenspaltenreparatur auf die VP-Funktion während der Sprache und die Eustachische Röhrenfunktion zu bewerten. Materialien und Methoden: Vierzig Patienten mit nicht-syndromaler Lippen-Kiefer-Gaumenspalte im Alter von 3 bis 7 Jahren, die chirurgisch mit der Furlow-Palatoplastik mit einem buccalen Myomukosaflappen repariert wurden, wurden bewertet. Eine perceptuelle Sprachbewertung, eine nasopharyngoskopische Untersuchung, eine otoskopische Untersuchung und Tympanometrie wurden bei allen Patienten durchgeführt, um die Sprach- und Mittelohrfunktion zu bewerten. Ergebnisse: Der Prozentsatz der leichten Hypernasalität war signifikant bei 22,5 % der Kinder mit reparierter Lippen-Kiefer-Gaumenspalte, während 77,5 % keine Hypernasalität aufwiesen. Die Sprachverständlichkeit war bei 77,5 % normal und bei 22,5 % der Kinder mit reparierter Gaumenspalte leicht betroffen. Kompensatorische Fehlartikulationen wurden bei 12,5 % der Kinder festgestellt. Die nasopharyngoskopische Untersuchung ergab eine angemessene VP-Verschlussfähigkeit bei 75 % der Kinder mit reparierter Gaumenspalte. Fünfundzwanzig Prozent der Kinder mit reparierter Lippen-Kiefer-Gaumenspalte hatten einen Mittelohrerguss und benötigten eine Myringotomie mit Einlage von Tympanostomie-Röhren. Fazit: Die primäre Gaumenspaltenreparatur mit der Furlow-Z-Palatoplastik mit buccalem Myomukosaflappen hatte positive Auswirkungen auf die sprachlichen Ergebnisse. Sie war mit einer niedrigen Prävalenz von Mittelohrerguss und einer geringen Anzahl benötigter Tympanostomieröhren verbunden.