Verbesserung der Rufbereitschaft für Ärzte: Ein Projekt zur Qualitätsverbesserung

Ziele Ärzte, die Bereitschaftsschichten an Standorten eines psychiatrischen Versorgungsträgers absolvieren, haben einen Bedarf zur Verbesserung der Aspekte der Rufarbeit festgestellt. Dieses Projekt zur Qualitätsverbesserung (QIP) hatte zum Ziel, die Reaktion auf Anliegen von Trainees, die aus der Rufarbeit entstehen, und die Unterstützung für Assistenzärzte in der Rufbereitschaft zu verbessern. Methoden Ein vorheriger QIP-Zyklus identifizierte die Anliegen von Trainees hinsichtlich der Rufprozesse. In unserem ersten QIP-Zyklus wurden Umfragen an alle Fachärzte und SpRs, die an nicht-residenten Rufdiensten arbeiten, sowie an die Trainees der Foundation, GP und Core Psychiatry (in residenten Rufdiensten) im Trust gesendet, um die Wahrnehmungen der Rufprozesse, Unterstützung durch Vorgesetzte und Probleme in der Rufbereitschaft zu erheben. Im August 2023 wurde ein monatliches Online-Forum eingeführt, um das Feedback und die Kommunikation während der Rufbereitschaft zu verbessern. Trainees, Fachärzte und SpRs aus zwei Regionen wurden eingeladen, ebenso wie Vertreter des medizinischen Personalteams, des Teams für medizinische Ausbildung und des medizinischen Managements. Nach vier Foren erhielten die Teilnehmer, die an einem Ruf-Forum teilgenommen hatten, eine weitere Feedback-Umfrage, die quantitative und qualitative Daten sammelte. Infolgedessen wurden die Häufigkeit und der Zeitplan des Forums geändert, die Werbung verbessert und das Forum erweitert, um Rufärzte im gesamten Trust einzubeziehen. Ergebnisse Die Daten des ersten Zyklus zeigten, dass die Fachärzte eine regelmäßige Sitzung mit Trainees und Vorgesetzten unterstützten, um Themen aus der Rufbereitschaft zur Diskussion zu bringen (56 % hielten ein Ruf-Forum für hilfreich, 33 % hielten es für möglicherweise hilfreich). Die durchschnittliche Teilnahme am Forum betrug 14, mit Teilnehmern aus allen Gruppen. Die Rückmeldedaten von Trainees (5 Antworten) ergaben, dass die meisten das Forum nützlich fanden (80 %); 80 % fühlten sich gehört; alle fühlten sich in der Lage, Bedenken zu äußern, und alle wollten, dass die Foren fortgesetzt werden. Qualitative Rückmeldungen beinhalteten: „Wir haben ein neues QI-Projekt aus dem Forum gestartet, und viele Richtlinien zur Rufbereitschaft wurden klarer definiert.“ Die Rückmeldungen der Fachärzte (4 Antworten) zeigten, dass die meisten die Foren nützlich fanden (75 %); 100 % erhielten ein besseres Verständnis für die Anliegen der Trainees; 100 % waren der Meinung, dass die Foren fortgesetzt werden sollten, obwohl 50 % dachten, die Häufigkeit sollte reduziert werden. Die meisten Fachärzte und Trainees hielten es nicht für nützlich, klinische Fälle in den Foren zu diskutieren. Die qualitative Rückmeldung von Fachärzten berichtete, dass das Forum hilfreich war, um die Anliegen der Trainees zu verstehen, aber eine breitere Teilnahme erforderlich sein sollte. Fazit Die Einrichtung eines Ruf-Forums war eine wertvolle Intervention sowohl für Fachärzte als auch für Trainees, die im Rufdienst tätig sind, und hat zu einem weiteren Qualitätsverbesserungsprojekt geführt. Die Befragten waren der Meinung, dass die klinische Supervision ausreichend Raum bot, um klinische Fälle zu besprechen. Die Steigerung des Engagements von Trainees und Fachärzten im Forum ist die nächste Phase dieses Projekts.