Marker, die mit der Entwicklung von Osteoporose bei Kindern mit juveniler idiopathischer Arthritis assoziiert sind

Hintergrund. Ziel der Studie war es, den Zusammenhang zwischen dem Mineralisierungsniveau des Knochen bei Kindern mit juveniler idiopathischer Arthritis (JIA) und verschiedenen exogenen und endogenen Faktoren zu untersuchen. Materialien und Methoden. Die Studiengruppe bestand aus 162 Kindern mit der Diagnose JIA. Die Krankengeschichte, klinische Merkmale und die Behandlung der JIA wurden untersucht. Die Krankheitsaktivität wurde mit dem Juvenile Arthritis Disease Activity Score (JADAS-27) bewertet, der Gesundheitszustand – mit dem Childhood Health Assessment Questionnaire (CHAQ). Ein komplettes Blutbild mit Erythrozytensedimentationsrate, biochemische Analysen (C-reaktives Protein, Gesamt- und ionisiertes Calcium) wurden durchgeführt, und instrumentelle Methoden (Ultraschall-Densitometrie, Röntgen- und Ultraschalluntersuchung der Gelenke) wurden verwendet. Die Serumspiegel von Osteocalcin, 25-Hydroxyvitamin D (25(OH)D) und Parathormon wurden mittels eines enzymgebundenen Immunosorbentassays auf einem ER500-Analysator (Sinnowa, China) bewertet. Ergebnisse. In unserer Studie wurde bei 19 Patienten (11 Mädchen und 8 Jungen) von 162 Kindern mit JIA Osteoporose beobachtet, was 11,7 % ausmacht. Es trat signifikant häufiger bei Patienten mit Polyarthritis (73,7 %) im Vergleich zu denen mit Oligoarthritis (26,3 %) auf (p < 0,05). Schlussfolgerungen. Osteoporose kann bei Kindern mit JIA auftreten, die keine systemische Glukokortikoidtherapie erhalten. Die Hauptmarker, die mit Osteoporose bei Kindern mit JIA assoziiert sind, umfassen nicht-infektiöse Auslöser des Krankheitsbeginns, Beteiligung der zervikalen Gelenke zu Beginn der Krankheit, Beteiligung von mehr als 3 Gelenkgruppen beim Beginn, Gangstörungen, hohe JADAS-27- und CHAQ-Werte, Anzeichen eines systemischen Entzündungsprozesses, einschließlich erhöhter Erythrozytensedimentationsrate.