C-74 | Koronare Perforation, die im Rahmen der perkutanen koronaren Intervention auftritt, ist mit einer hohen Sterblichkeit und Komplikationen bei stationären Patienten verbunden.

Koronare Perforation ist eine der Hauptkomplikationen der perkutanen koronaren Intervention (PCI). Ziel dieser Studie war es, adverse Ergebnisse und Sterblichkeit bei Patienten zu bewerten, die während der PCI ab einem Alter von 30 Jahren an koronaren Perforationen litten. Die National Inpatient Sample (NIS) Datenbank, Jahre 2016-2020, wurde unter Verwendung von ICD 10-Codes untersucht. Patienten mit Perforationen wurden mit Patienten ohne Perforationen während der PCI verglichen. Es wurden insgesamt 10.059.269 Patienten gewichtet, die eine PCI erhielten. Koronare Perforationen traten bei 11.725 (0,12) % aller durchgeführten PCIs auf. Die Sterblichkeitsrate der Patienten mit Perforationen war im Vergleich zu Patienten ohne Perforationen sehr hoch. (12,9 % vs. 2,5 %, OR: 5,6, CI: 5-6,3 p<0,001). Darüber hinaus hatten Patienten mit koronaren Perforationen deutlich höhere Raten für dringende koronare Bypassoperationen, Tamponade, Herzstillstand und schwerwiegende kardiovaskuläre Ereignisse. Die Sterblichkeit blieb hoch und über 10 % im Zeitraum von 5 Jahren der Studie. Mithilfe einer großen nationalen Datenbank für stationäre Patienten ist die Gesamtsterblichkeit bei Patienten mit koronaren Perforationen sehr hoch (über 10 %) mit über die Studienjahre hinweg konstant hohen Sterblichkeitsraten, was darauf hindeutet, dass die Behandlung von Perforationen weiter verbessert werden muss.