Dauerhafte Arbeitsunfähigkeit und psychische Störungen: Eine multizentrische Querschnittsstudie von 2.788 arbeitsunfähigen Beschäftigten

In Frankreich sind psychische Störungen (MD) die zweithäufigste medizinische Ursache für Arbeitsunfähigkeitsbescheinigungen. Das Hauptziel dieser Studie ist es, die psychischen Störungen zu beschreiben, die eine dauerhafte medizinische Arbeitsunfähigkeit am Arbeitsplatz verursachen. Eine multizentrische Querschnittserhebung wurde 2017 unter 2.788 Beschäftigten durchgeführt, die von 323 Ärzten des Arbeitsmedizinischen Dienstes im Süden Frankreichs betreut wurden. Die für die Arbeitsunfähigkeit verantwortlichen MD wurden gemäß der ICD-10-Nomenklatur kodiert, und ihre berufliche Herkunft wurde von jedem Arzt geschätzt. Von 359.966 gescreenten Beschäftigten waren 2.788 arbeitsunfähig. Unter den 2.779 analysierten Arbeitsunfähigkeitsfällen waren 985 aufgrund psychischer Störungen unfähig. Die Inzidenzrate der Arbeitsunfähigkeit aufgrund von MD betrug 2,78 arbeitsunfähige Personen pro 1.000 betreute Beschäftigte. Mit 36,8 % (985 Fälle) aller Gründe für Arbeitsunfähigkeit wurden MD in 614 (63,6 %) Fällen als arbeitsbezogen eingeschätzt. Die häufigsten MD waren 449 (45,6 %) Fälle von schweren depressiven Episoden, 227 (23,0 %) Angststörungen und 131 (13,3 %) rezidivierenden depressiven Störungen. Ihre berufliche Herkunft wurde in 296 (67,3 %), 168 (74,7 %), 62 (49,6 %) Fällen erwähnt, und der Zusammenhang mit einem Burnout (BO) betrug in 166 (38,3 %), 61 (27,9 %) und 41 (34,2 %) Fällen jeweils bei 364 aller gemeldeten Pathologien zu einem BO. Die Arbeitsunfähigkeit aufgrund von MD war unter Frauen häufiger (ORa = 1,79 95 % CI 1,50–2,13), bei Beschäftigten in den Bereichen Handel, Transport, Unterbringung und Gastronomie (ORa = 1,47 95 % CI 1,04–2,09) und nahm mit dem Alter zu (ORa = 4,24 95 % CI 2,73–6,60 für über 55 Jahre). Schwere depressive Episoden sind die am häufigsten für die Arbeitsunfähigkeit verantwortlichen MD und am stärksten mit der beruflichen Herkunft verbunden.