Bewertung der Übereinstimmung der Diagnose chronischer Lungenerkrankungen bei Frühgeborenen zwischen Radiologen und klinischen Kriterien

Hintergrund Die chronische Lungenerkrankung bei Frühgeborenen (CLD) ist die am häufigsten auftretende Komplikation bei Frühgeburten und zeigt eine erhöhte Wahrscheinlichkeit langfristiger pulmonaler Komplikationen an. Die genaue Diagnose dieses Zustands ist entscheidend für das langfristige Gesundheitsmanagement. Zahlreiche Definitionen definieren CLD mit unterschiedlichen klinischen Parametern und radiologischen Befunden, was die Diagnose der Erkrankung mehrdeutig und potenziell ungenau macht. Methoden 95 Patienten wurden für diese Studie identifiziert, wie im Eindruck des Berichts des Radiologen über Röntgenaufnahmen des Brustkorbs die Diagnose oder Bestätigung von CLD festgestellt wurde. Die Lungenfunktion und Komplikationen wurden zu mehreren Benchmark-Zeitpunkten innerhalb der ersten Lebensmonate jedes Patienten aufgezeichnet und zur Bestimmung der Berechtigung unter jeder Definition verwendet. Ergebnisse Jede klinische Definition von CLD hatte eine hohe Sensitivität für Patienten, die von Radiologen als CLD identifiziert wurden und richtig mehr als 90% der Patienten erfasste. Die meisten eingeschlossenen Patienten benötigten invasive mechanische Belüftung oder positive Druckbelüftung mit 36 Wochen postmenstruellen Alters, was darauf hindeutet, dass Patienten mit radiologisch bestätigter CLD dazu neigen, schwerere Erkrankungen zu haben. Radiologen neigten dazu, CLD vor 36 Wochen postmenstruellen Alters zu diagnostizieren, einem Zeitpunkt, der von mehreren standardmäßigen klinischen Definitionen verwendet wird, wobei früher identifizierte Fälle unter einen größeren Prozentsatz von Definitionen fielen als später identifizierte. Schlussfolgerungen Radiologen neigen dazu, CLD bei jungen Patienten mit schwerer Atemnot zu diagnostizieren und können den Zustand genau diagnostizieren, bevor die Entwicklungsmeilensteine für klinische Definitionen erreicht sind.