Alloplastische Knochentransplantate in der kraniofazialen Chirurgie – Ein Überblick

Knochentransplantationstechniken werden von medizinischen Fachkräften seit über einem Jahrhundert genutzt. Einige Faktoren, die beeinflussen, wie erfolgreich ein transplantiertes Material assimiliert wird, sind dessen mechanische Festigkeit, Porengröße, Fähigkeit zur Stimulus der Knochenbildung und Art des Transplantats. Die vier Eigenschaften, die das Knochentransplantatmaterial besitzen sollte, sind Osteogenese, Osteoinduktion, Osteokonditionierung und Osteointegration. Trotz dessen, dass autologes Knochenmaterial das einzige Material mit allen vier Qualitäten ist, hat es aufgrund von Morbiditäten an der Entnahmestelle begrenzte Anwendungen. Allogenes Knochenmaterial, das von einer anderen Person entnommen und üblicherweise von Gewebebanken verarbeitet wird, ist eine Alternative zu autogenem Knochen. Es birgt die Gefahr, Krankheiten zu übertragen und antigen zu sein. In den letzten Jahrzehnten hat die Entwicklung synthetischer Knochenersatzmaterialien eine Vielzahl von Optionen und Möglichkeiten eröffnet, um diese Einschränkungen zu lösen. In Knochentransplantationsverfahren ersetzen synthetische Knochenersatzstoffe und biologische Komponenten schnell die natürlichen Transplantate. Zu den Überlegungen gehören die Eigenschaften des Patienten, der Standort, das Ausmaß der Läsion sowie die Kosten und Verfügbarkeit der Transplantatmaterialien. Diese Übersicht hat eine Vielzahl von gebräuchlich verwendeten alloplastischen Materialien abgedeckt.