Palliative Versorgungsbedürfnisse von Schlaganfallpatienten in einem tertiären Zentrum in Südasien

Ziele: Überlebende eines Schlaganfalls haben palliative Versorgungsbedürfnisse in mehreren Bereichen, die oft übersehen werden. Eine genaue Einschätzung dieser Bedürfnisse ist entscheidend für eine angemessene Rehabilitation und die Planung von Interventionen zur Verbesserung der Lebensqualität (QoL). Unser Ziel war es, die palliativen Versorgungsbedürfnisse von Schlaganfallpatienten in verschiedenen Bereichen strukturiert im neurologischen Dienst eines tertiären Zentrums in Südasien zu bewerten. Materialien und Methoden: Fünfundsiebzig aufeinanderfolgende Schlaganfallpatienten, die sich im neurologischen Dienst vorstellten, wurden über einen Zeitraum von sechs Monaten rekrutiert, wobei eine Bewertung in verschiedenen Bereichen einschließlich Symptombelastung, physischem Bereich, Aktivitäten des täglichen Lebens (ADL), psychiatrischem/psychologischem Bereich und QoL zu Beginn sowie bei Nachuntersuchungen nach einem Monat und drei Monaten durchgeführt wurde. Ergebnisse: Trotz der Verbesserung in den konventionellen Schlaganfallbeeinträchtigungsmaßen bei Überlebenden eines Schlaganfalls gab es signifikante unerfüllte Bedürfnisse in verschiedenen Bereichen; 98 % waren bei der Nachuntersuchung nach drei Monaten stark oder vollständig von ADL abhängig; und Schmerz sowie Schlaflosigkeit waren die häufigsten (33 % Inzidenz) belastenden Symptome. Es gab erhebliche psychische Gesundheitsprobleme. Die eingesetzten QoL-Messinstrumente waren der Stroke Impact Assessment Questionnaire (SIAQ), ein neuartiges Instrument, und die World Health Organization Quality Of Life Brief Version (WHO-QOL-BREF). Die SIAQ-Werte nach einem Monat zeigten, dass 19 Patienten (42,22 %) ihre QoL stark beeinträchtigt hatten, und 36 Patienten (80 %) zeigten denselben Trend bei der Nachuntersuchung nach drei Monaten. WHO-BREF-Werte zeigten, dass 27 (62 %) keine gute QoL berichteten und 32 (73 %) mit ihrer Gesundheit bei einer Nachuntersuchung nach einem Monat unzufrieden waren. Fazit: Es gibt eine erhebliche Belastung durch unerfüllte palliative Versorgungsbedürfnisse bei Schlaganfallüberlebenden in Indien in verschiedenen Bereichen.