Rassische und ethnische Ungleichheiten bei postpartalen depressiven Symptomen, Diagnosen und Behandlungen in 7 US-Jurisdiktionen

Das Verständnis, ob rassische und ethnische Ungleichheiten entlang des Kontinuums der postpartalen psychischen Gesundheitsversorgung bestehen, ist entscheidend, da eine ungerechte Identifikation von Depressionen zu ungerechten Überweisungen und dem Erhalt von Behandlungen führen kann. Unser Ziel war es, bestehende Querschnitts- und Ein-Staat-Daten zu erweitern, die potenzielle rassische und ethnische Unterschiede in der Versorgung bei postpartaler Depression dokumentieren. Anhand von frühen (von zwei bis sechs Monaten) und späten (von zwölf bis vierzehn Monaten) postpartalen Umfragedaten aus sieben US-Jurisdiktionen dokumentierten wir Muster von frühen postpartalen depressiven Symptomen, Diagnosen von perinatalen Stimmung- und Angststörungen (PMAD) und dem Erhalt postpartaler psychischer Gesundheitsversorgung insgesamt und nach rassischer und ethnischer Identität. Von 4.542 Personen, die 2020 lebende Geburten hatten, berichteten 11,8 Prozent über frühe postpartale depressive Symptome. Unter der Stichprobe mit diesen Symptomen berichteten nur 25,4 Prozent über eine PMAD-Diagnose, und 52,8 Prozent berichteten über den Erhalt einer form von postpartaler psychischer Gesundheitsversorgung. Es gab keine signifikanten Unterschiede in der Diagnose nach Rasse und Ethnie. Befragte, die sich als asiatisch; einheimischer Hawaiianer oder Pazifikinsulaner; südwestasiatisch, nahöstlich oder nordafrikanisch; hispanisch; und nicht-hispanisch schwarz identifizierten, erhielten signifikant seltener als nicht-hispanisch weiße Befragte psychische Gesundheitsversorgung, was drastische Ungleichheiten im Umgang mit postpartalen depressiven Symptomen zeigt. Politiken, die universelles Screening auf postpartale Depressionen vorschreiben und erstatten, die Verbindung zur Versorgung erleichtern, Deckungslücken in der Versicherung reduzieren und die Schulung von Fachleuten in kultursensibler Versorgung verbessern, könnten eine gerechte postpartale psychische Gesundheitsversorgung fördern.