Serumspiegel von Fetuin-A als Biomarker für vaskuläre Komplikationen und Schweregrad der Insulinresistenz bei Personen mit Typ-2-Diabetes

Hintergrund: Fetuin-A ist eines der Hepatokine, die in der Lage sind, vaskuläre Verkalkungen zu verhindern. Darüber hinaus induziert es eine metabolische Dysfunktion, Insulinresistenz (IR) und geht mit einem erhöhten Risiko für Diabetes mellitus (DM) einher. Es bleibt jedoch ein Rätsel, ob Fetuin-A mit dem Risiko vaskulärer Komplikationen bei Diabetikern verbunden ist oder nicht. Ziel der Arbeit: Die Untersuchung der Assoziation von Serum-Fetuin-A, Schweregrad der IR und vaskulären Komplikationen bei T2DM-Fällen. Patienten und Methoden: In dieser quasikontrollierten Studie untersuchten wir 160 T2DM-Fälle; 80 Patienten mit mindestens einer vaskulären Komplikation und 80 Patienten ohne vaskuläre Komplikationen, die aus der Endokrinologie- und Stoffwechselabteilung der Inneren Medizin der Tanta Universitätskliniken rekrutiert wurden. Die Patienten wurden auf DM-vaskuläre Komplikationen (Nephropathie, Retinopathie, periphere Neuropathie und periphere arterielle Erkrankungen) untersucht. Der Serum-Fetuin-A-Spiegel wurde mit ELISA bestimmt, und die Insulinresistenz wurde über HOMA-IR bewertet. Ergebnisse: Ein niedrigerer Fetuin-A-Spiegel war mit einem erhöhten Risiko für vaskuläre Komplikationen bei T2DM-Fällen verbunden, und Serum-Fetuin-A hatte eine signifikante Sensitivität von 97,68 % als diagnostisches Marker für vaskuläre Komplikationen bei T2DM-Fällen, insbesondere bei diabetischer Nephropathie (P=0,0001) mit einem Cut-off-Wert von 556,40, mit positiven prädiktiven Werten von 91,66 % und negativen prädiktiven Werten von 64,46 %. Auch ein niedriger Serum-Fetuin-A-Spiegel kann als ein signifikanter Prädiktor und Risikofaktor für vaskuläre Komplikationen bei Typ-2-Diabetikern angesehen werden. Ein erhöhter Serum-Fetuin-A-Spiegel ist mit der Schwere der IR verbunden, wie durch HOMA-IR bewertet, und korreliert positiv mit HOMA-IR, jedoch ohne klinische Signifikanz. Schlussfolgerung: Ein niedrigerer Serum-Fetuin-A-Spiegel ist nützlich als diagnostischer Biomarker sowie als signifikanter Prädiktor und Risikofaktor für vaskuläre Komplikationen bei T2DM-Fällen.