Modifizierte chirurgische Behandlung von Achillessehnenrupturen sekundär zu insertionaler Achillessehnentendinopathie unter Verwendung eines dorsal-mittigen Zugangs

Ziel: Die Schmerzlinderung und funktionellen Ergebnisse von Patienten zu bewerten, die sich einer chirurgischen Behandlung von Achillessehnenrupturen unterziehen, die sekundär zu insertionaler Achillessehnentendinopathie und zugehörigen Bedingungen anfallen und dabei einen dorsal-mittigen Ansatz verwenden.Methoden: Diese prospektive Beobachtungsstudie umfasste 30 Patienten, die mit einer Achillessehnenruptur sekundär zu insertionaler Achillessehnentendinopathie diagnostiziert wurden. Wir erfassten Risikofaktoren, prädisponierende Faktoren und Begleiterkrankungen für alle Fälle. Schmerzlinderung und funktionelle Verbesserung wurden ermittelt, indem die Visual Analogue Scale (VAS) Werte und der American Orthopedic Foot and Ankle Score (AOFAS) zum Zeitpunkt der Präsentation und beim letzten Follow-up verglichen wurden. Wir führten eine statistische Analyse mit der SPSS 21.0 Software durch, mit einem Signifikanzniveau von p<0.05.Ergebnisse: Von den Teilnehmern waren 17 (56.67%) männlich und 13 (43.13%) weiblich, was zu einem Verhältnis von Männern zu Frauen von 1:0.76 führte. Das mittlere Alter der männlichen und weiblichen Patienten war vergleichbar (p=0.7515). Die Mehrheit der Patienten (60%) war übergewichtig, während 9 (30%) fettleibig waren und 3 (10%) einen normalen Body-Mass-Index hatten. Wir beobachteten eine signifikante Schmerzlinderung und funktionelle Verbesserung in den untersuchten Fällen, wie durch eine statistisch signifikante Reduktion der VAS-Werte und Verbesserungen im AOFAS belegt. Acht (26.66%) Patienten erlitten geringfügige Komplikationen, die konservativ behandelt werden konnten, jedoch wurden keine schwerwiegenden Komplikationen beobachtet.Schlussfolgerung: Die modifizierte chirurgische Behandlung von Achillessehnenrupturen sekundär zu insertionaler Achillessehnentendinopathie mit einem dorsal-mittigen Zugang führt zu signifikanten Verbesserungen in der Schmerz- und Funktionsbilanz, mit einer akzeptablen Komplikationsrate.