Funktionale Analyse des menschlichen perivaskulären Subarachnoidalraums

Zusammenfassung Der menschliche Subarachnoidalraum beherbergt die Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit, die innerhalb einer Landschaft von Blutgefäßen und Trabekel fließt. Die funktionalen Implikationen der Anatomie des Subarachnoidalraums sind weit weniger verstanden. Diese Studie mit 75 Patienten verwendet einen Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit-Tracer (Gadobutrol) und aufeinanderfolgende Magnetresonanztomographie, um Merkmale der frühen (d.h. innerhalb von 2-3 Stunden nach der Injektion) Tracer-Propagation innerhalb des Subarachnoidalraums zu untersuchen. Es gibt ein zeitabhängiges perivaskuläres Muster der Anreicherung antegrad entlang der großen Stammarterien des Gehirns: der vorderen, mittleren und hinteren Gehirnarterien. Die Korrelation zwischen der Zeit der ersten Anreicherung um die Arterien und der frühen Anreicherung in der nahegelegenen Großhirnrinde ist signifikant. Diese Beobachtungen deuten auf das Vorhandensein eines compartmentalisierten Subarachnoidalraums hin, in dem die perivaskuläre Ummantelung von Arterien den antegraden Tranzit des Tracers in Richtung Gehirngewebe erleichtert. Der periarterielle Transport ist bei Probanden mit reduzierter intrakranialer Druck-Volumen-Reserven und bei Patienten mit idiopathischem Normaldruckhydrozephalus, die ebenfalls eine vergrößerte perivaskuläre Raumgröße aufweisen, beeinträchtigt.