Telerehabilitations-Übungsprogramm bei pädiatrischen Patienten nach Nierentransplantation: eine randomisierte klinische Studie

Hintergrund Obwohl die Nierentransplantation (KT) die Nierenfunktion verbessert, zeigen Kinder mit chronischer Nierenerkrankung (CKD) oft eine unvollständige Wiederherstellung der körperlichen Funktion. Körperliche Aktivität wird empfohlen, und Telerehabilitation kann die Adhärenz erhöhen. Diese Studie bewertete die Auswirkungen eines Telerehabilitations-Übungsprogramms auf die funktionelle Kapazität bei pädiatrischen KT-Empfängern. Sekundäre Ergebnisse umfassten die periphere Muskelkraft, die Lebensqualität (QoL), Laborwerte und die Sicherheit des Programms. Methoden Diese einfach verblindete randomisierte klinische Studie umfasste zwei Gruppen: Interventionsgruppe (IG) und Kontrollgruppe (CG). Die funktionelle Kapazität (Modifizierter Shuttle-Walking-Test – MSWT), die Handgreifkraft und Laborwerte wurden vor und nach der Intervention beurteilt. Beide Gruppen nahmen zwei Mal wöchentlich für sechs Wochen an Fern-Übungssitzungen teil. Die IG führte altersgerechte körperliche Übungen durch, während die CG einfache ventilatorische Übungen und ein strukturiertes Interview absolvierte. Ergebnisse 51 Patienten wurden randomisiert (IG = 25; CG = 26). Es gab keine signifikanten Unterschiede in den Basismerkmalen zwischen den Gruppen. Die IG zeigte eine Erhöhung der MSWT-Distanz um 90,6 m, während die CG nur um 0,8 m zulegte. Beide Gruppen zeigten Zuwächse in der peripheren Muskelkraft, mit größeren Verbesserungen in der IG. Laborwerte zeigten keine signifikanten Änderungen. Das Programm war machbar und sicher. Schlussfolgerung Signifikante Verbesserungen der funktionellen Kapazität wurden bei pädiatrischen KT-Patienten beobachtet. Obwohl keine statistisch signifikanten Unterschiede in der peripheren Muskelkraft oder QoL zwischen den Gruppen festgestellt wurden, verbesserten sich beide, insbesondere in der IG. Laborparameter blieben unverändert. Die Intervention war sicher und zeigte eine gute Adhärenz, was ihr Potenzial für die Rehabilitation nach der Transplantation unterstreicht. Studienregistrierung Brasilianisches Register klinischer Studien (ReBEC), RBR-5gm65y8. Grafische Zusammenfassung