Das Verständnis der Faktoren, die den Beginn und Verlauf der Major Depression (MDD) beeinflussen, ist aufgrund der häufig ungünstigen Prognose von entscheidender Bedeutung. Während die Borderline-Persönlichkeitsstörung (BPD) anscheinend negative Auswirkungen auf den Verlauf der MDD hat, bleibt die Rolle der subthreshold BPD-Symptome unklar. Diese Studie untersuchte den Einfluss der subthreshold BPD-Symptome auf den Beginn und die Persistenz der MDD über eine dreijährige Nachbeobachtung in einer repräsentativen Stichprobe der Allgemeinbevölkerung mit 4618 Teilnehmern aus der Niederländischen Umfrage zu psychischer Gesundheit und Inzidenzstudie. MDD wurde mithilfe des Composite International Diagnostic Interview 3.0 bewertet und die BPD-Symptome durch das International Personality Examination erfasst. Es wurden logistische Regressionsmodelle verwendet. Befragte mit 1-2 BPD-Symptomen (OR = 2.36, 95% CI = 1.56-3.56) und 3-4 BPD-Symptomen (OR = 4.36, 95% CI = 2.22-8.58) hatten signifikant höhere Chancen, MDD zu entwickeln, im Vergleich zu Personen ohne BPD-Symptome. Diese Ergebnisse blieben robust nach Anpassung an potenzielle Störfaktoren. Sensitivitätsanalysen zeigten, dass BPD-Symptome mit einem erhöhten Risiko sowohl für den Erstbeginn als auch für das Wiederauftreten der MDD verbunden waren, mit einem scheinbar stärkeren Effekt auf das Wiederauftreten. BPD-Symptome standen nicht signifikant im Zusammenhang mit der Persistenz der MDD, aber die eingeschränkte Power könnte dieses Ergebnis beeinflusst haben. Eine signifikante Dosis-Wirkungs-Beziehung wurde für Beginn und Wiederauftreten beobachtet, jedoch nicht für die Persistenz. Diese Ergebnisse legen nahe, dass Personen mit subthreshold BPD-Symptomen ein erhöhtes Risiko für neue und wiederkehrende depressive Episoden haben, während keine konsistente Assoziation mit der Persistenz der Depression beobachtet wurde. Die gezielte Behandlung von BPD-Symptomen in der (Rückfall-)Prävention könnte die Ergebnisse bei MDD verbessern.
Eigenhuis et al. (Wed,) haben diese Frage untersucht.