Chimäre Antigenrezeptor (CAR)-modifizierte Immunzelltherapien haben die Krebsbehandlung revolutioniert, wobei CAR-T-Zellen bemerkenswerte Wirksamkeit gegen hämatologische Malignome zeigen. Die Wirksamkeit von CAR-T und anderen lymphozytenbasierten Therapien gegen solide Tumoren bleibt jedoch begrenzt, hauptsächlich aufgrund der immunsuppressiven Tumormikroumgebung und der schlechten Infiltration von Effektorzellen. Kürzlich ist die CAR-Makrophagen (CAR-M) Immuntherapie als vielversprechende Strategie aufgetaucht, um diese Barrieren zu überwinden. Durch die Nutzung der angeborenen Tumor-Homing-Fähigkeit, der phagozytischen Funktion und der antigenpräsentierenden Fähigkeit von Makrophagen bieten CAR-M-Therapien einzigartige Vorteile für die Zielgerichtetheit bei soliden Tumoren. Diese Überprüfung bietet einen umfassenden Überblick über die Entwicklung und den aktuellen Stand der CAR-Makrophagen-Immuntherapie, einschließlich Fortschritten im CAR-Design und in der Makrophagen-Engineering, präklinischen und klinischen Fortschritten sowie mechanistischen Einblicken in ihre antitumorale Aktivität. Die Überprüfung hat sowohl die Vorteile als auch die Einschränkungen von CAR-M-Ansätzen kritisch untersucht und dabei anhaltende Herausforderungen wie Zellquelle, Langlebigkeit und Sicherheit angesprochen, während auch innovative Strategien zur Verbesserung der therapeutischen Wirksamkeit untersucht wurden. Schließlich wurden zukünftige Perspektiven und der potenzielle klinische Einfluss von CAR-Makrophagen-Therapien umrissen, wobei ihre aufstrebende Rolle im sich entwickelnden Bereich der Krebsimmuntherapie hervorgehoben wurde.
Nadella et al. (Wed,) haben diese Frage untersucht.