Die Verbesserung der Qualität und der Patientensicherheitsergebnisse steht im Mittelpunkt des Gesundheitswesens in den Vereinigten Staaten. Politiken befürworten die Einführung verschiedener Ebenen elektronischer Patientenakten (EHR), um diese Bemühungen zu unterstützen. Mehrere Studien haben gemischte Ergebnisse über die Auswirkungen von EHR auf die Ergebnisse von Qualität und Sicherheit gezeigt. Unsere Studie geht näher darauf ein, diese Einflüsse auf Krankenhäuser zu verstehen, die unterschiedliche Ebenen von EHR angenommen haben, insbesondere zwischenmittler und umfassend. Mit Hilfe eines longitudinalen Studiendesigns für allgemeine Akutkrankenhäuser innerhalb der USA untersuchen wir die Beziehung zwischen intermediären und umfassenden EHR in Bezug auf Qualität (Wiederaufnahmeraten für Pneumonie und COPD) und Sicherheit (Inzidenzrate unerwünschter Ereignisse) mithilfe eines Random-Effects-Modells. Unsere nationale Stichprobe bestand aus 7.084 Krankenhaus-Jahr-Beobachtungen aus den Jahren 2014-2016. Krankenhäuser mit intermediären EHR wiesen eine etwa 8%ige Verringerung der 30-Tage-Wiederaufnahme für Pneumonie im Vergleich zu Krankenhäusern ohne intermediäre EHR auf, während umfassende EHR eine Verringerung der unerwünschten Ereignisrate um etwa 1% im Vergleich zu Krankenhäusern ohne umfassende EHR erlebten. Unsere Studie unterstützt frühere Erkenntnisse, dass das bloße Vorhandensein von EHR möglicherweise keinen Einfluss auf Ergebnisse hat und eine gezielte, sinnvolle Nutzung gewährleistet werden muss.
Soumya Upadhyay (Sun,) hat diese Frage untersucht.