Severe renal dysfunction or kidney failure at admission increased 1-year risk of heart failure readmission and all-cause death by 53% compared to mild renal dysfunction (adjusted HR 1.529, 95% CI 1.005–2.326) in older adults with acute heart failure.
Cohort (n=710)
Yes
Does admission renal dysfunction severity predict adverse outcomes in older patients with acute heart failure?
Effect estimate: adjusted HR 1.529 for severe RD or kidney failure vs mild RD (95% CI 1.005–2.326)
p-value: p=0.047
Background: Renal dysfunction (RD) is common at admission for acute heart failure (AHF), but there is limited evidence focusing on older adults and considering the influence of physical function. We evaluated the prognostic significance of admission RD severity as a risk factor for adverse outcomes in older patients with AHF, while considering the potential modifying effect of physical function.
Kito et al. (Donnerstag) führten eine Kohortenstudie bei älteren Patienten (≥65 Jahre), die wegen akuter Herzinsuffizienz mit Aufnahme-Nierenfunktionsstörung (eGFR <60 mL/min/1,73 m²) (n=710) ins Krankenhaus eingeliefert wurden, durch. Die Stratifikation nach der Schwere der Nierenfunktionsstörung bei Aufnahme (eGFR-Kategorien) vs. leichte Nierenfunktionsstörung (eGFR 45–59 mL/min/1,73 m²) wurde hinsichtlich des Komposits aus Herzinsuffizienz-Wiederaufnahme und allen Ursachen des Todes innerhalb von 1 Jahr nach der Entlassung bewertet (adjustierte HR 1,529 für schwere RD oder Nierenversagen vs. leichte RD, 95% CI 1,005–2,326, p=0,047). Schwere Nierenfunktionsstörung oder Nierenversagen bei Aufnahme erhöhten das 1-Jahres-Risiko für Herzinsuffizienz-Wiederaufnahme und allen Ursachen des Todes um 53% im Vergleich zu leichter Nierenfunktionsstörung (adjustierte HR 1,529, 95% CI 1,005–2,326) bei älteren Erwachsenen mit akuter Herzinsuffizienz.