Reduzierung der Müttersterblichkeit durch Programme für Gemeindegesundheitsarbeiter in Dakar, Senegal: Eine longitudinale Analyse

Die Müttersterblichkeit bleibt ein erhebliches gesundheitsöffentliche Anliegen in vielen afrikanischen Ländern, einschließlich Senegal. In Dakar wurden Programme für Gemeindegesundheitsarbeiter (CHW) implementiert, um dieses Problem anzugehen, indem sie schwangeren Frauen und ihren Familien wesentliche Gesundheitsdienste und Unterstützung bieten. Eine umfassende Suchstrategie wurde unter Verwendung mehrerer Datenbanken wie PubMed, Scopus und Web of Science employiert, um relevante Studien zu identifizieren, die zwischen und veröffentlicht wurden. Studien wurden eingeschlossen, wenn sie longitudinale Daten zu Müttersterblichkeitsraten vor und nach der Implementierung der CHW-Programme in Dakar bereitstellten. Die Analyse ergab eine signifikante Reduzierung der Müttersterblichkeitsraten um ungefähr 25 % innerhalb von drei Jahren nach Programmstart, mit bemerkenswerten Verbesserungen beim Zugang zur Notfallversorgung und der Nutzung der pränatalen Pflege unter den Teilnehmenden. Herausforderungen wie Infrastrukturdefizite und die Einbindung der Gemeinschaft blieben jedoch anhaltende Probleme. Programme für Gemeindegesundheitsarbeiter haben das Potenzial gezeigt, die Müttersterblichkeit in Dakar, Senegal, zu reduzieren. Weiterführende Forschung ist erforderlich, um die Liefermodelle der Programme zu verfeinern und zugrunde liegende systemische Barrieren zu adressieren. Zukünftige Interventionen sollten sich darauf konzentrieren, das Training der CHWs zu verbessern, die Unterstützungsstrukturen auf Gemeindeebene auszubauen und digitale Gesundheitslösungen zu integrieren, um die Programmresultate zu optimieren. Der Behandlungseffekt wurde mit logit (pᵢ) =₀+^ Xᵢ geschätzt und die Unsicherheit wurde anhand von Konfidenzintervallen berichtet.