Soziale Isolation, Einsamkeit und Gesamtsterblichkeit bei älteren Männern und Frauen

Sowohl soziale Isolation als auch Einsamkeit sind mit einer erhöhten Sterblichkeit verbunden, aber es ist unklar, ob ihre Wirkungen unabhängig sind oder ob Einsamkeit den emotionalen Weg darstellt, durch den soziale Isolation die Gesundheit beeinträchtigt. Wir haben daher bewertet, inwieweit die Beziehung zwischen sozialer Isolation und Sterblichkeit durch Einsamkeit vermittelt wird. Wir haben soziale Isolation in Bezug auf den Kontakt zu Familie und Freunden sowie die Teilnahme an bürgerschaftlichen Organisationen bei 6.500 Männern und Frauen ab 52 Jahren bewertet, die an der English Longitudinal Study of Ageing von 2004-2005 teilnahmen. Auch ein standardisiertes Fragebogenmaß zur Einsamkeit wurde administriert. Wir haben die Gesamtsterblichkeit bis März 2012 (mittlere Nachbeobachtungszeit 7,25 Jahre) überwacht und die Ergebnisse mittels Cox-proportionaler Hazard-Regressionsanalyse analysiert. Wir fanden heraus, dass die Sterblichkeit unter sozial isolierteren und einsameren Teilnehmern höher war. Nach statistischer Anpassung an demografische Faktoren und Gesundheitszustand blieb soziale Isolation jedoch signifikant mit der Sterblichkeit assoziiert (Hazard Ratio 1,26, 95% Konfidenzintervall, 1,08-1,48 für das obere Quintil der Isolation), während es bei Einsamkeit nicht der Fall war (Hazard Ratio 0,92, 95% Konfidenzintervall, 0,78-1,09). Die Assoziation zwischen sozialer Isolation und Sterblichkeit blieb unverändert, als Einsamkeit in das Modell aufgenommen wurde. Sowohl soziale Isolation als auch Einsamkeit waren mit einer erhöhten Sterblichkeit verbunden. Der Effekt von Einsamkeit war jedoch nicht unabhängig von demografischen Merkmalen oder Gesundheitsproblemen und trug nicht zum Risiko bei, das mit sozialer Isolation verbunden war. Obwohl sowohl Isolation als auch Einsamkeit die Lebensqualität und das Wohlbefinden beeinträchtigen, sind Maßnahmen zur Reduzierung der Isolation wahrscheinlich relevanter für die Sterblichkeit.