Serumfreie Lichtkettenmessungen zur Identifizierung und Überwachung von Patienten mit nichtsekretorischem multiples Myelom

Durch den Einsatz sensitiver, automatisierter Immunassays wurden erhöhte Konzentrationen entweder von Kappa- oder Lambda-freien Lichtketten (und abnormalen Kappa/Lambda-Verhältnissen) im Serum von 19 von 28 Patienten mit nichtsekretorischem multiples Myelom nachgewiesen. Vier andere Patienten zeigten eine Unterdrückung einer oder beider Lichtketten, und die verbleibenden 5 Seren wiesen normale oder erhöhte Konzentrationen freier Lichtketten mit erheblich normalen Kappa/Lambda-Verhältnissen auf. Sechs der Patienten mit einer erhöhten einzelnen freien Lichtkette, die während der Nachverfolgung untersucht wurden, hatten Veränderungen der Krankheitsaktivität, die sich in den Änderungen der freien Lichtkettenkonzentrationen widerspiegelten. Es wird geschlossen, dass die Quantifizierung freier Lichtketten im Serum sich als nützlich für die Diagnose und Überwachung vieler Patienten mit nichtsekretorischem Myelom erweisen sollte.