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Der umfassende Aktionsplan der Weltgesundheitsorganisation (WHO) für psychische Gesundheit 2013–2020 (MHAP), der im Mai 2013 von der Weltgesundheitsversammlung angenommen wurde, zielt darauf ab, das psychische Wohlbefinden zu fördern, psychische Störungen zu verhindern, Pflege bereitzustellen, die Genesung zu verbessern, die Menschenrechte zu fördern und die Mortalität, Morbidität und Behinderung von Personen mit psychischen Störungen zu reduzieren. Es ist der erste Aktionsplan zur psychischen Gesundheit in der Geschichte der WHO, und alle 194 Mitgliedstaaten der WHO haben sich verpflichtet, in ihrem eigenen Ermessen die psychische Gesundheit in ihrem Land zu verbessern und zur Erreichung von sechs globalen Zielen bis 2020 beizutragen (Tabelle 1). 80 % der Länder haben eine Politik/Plan zur psychischen Gesundheit in Übereinstimmung mit internationalen/regionalen Menschenrechtsinstrumenten entwickelt/aktualisiert. 50 % der Länder haben ein Gesetz zur psychischen Gesundheit in Übereinstimmung mit internationalen/regionalen Menschenrechtsinstrumenten entwickelt/aktualisiert. 80 % der Länder haben mindestens zwei funktionierende nationale, multisektorale Programme zur Förderung und Prävention von psychischer Gesundheit. Die Suizidrate in Ländern ist um 10 % gesenkt worden. Der MHAP hat vier Ziele mit einem Satz vorgeschlagener Maßnahmen für die Länder, die WHO sowie internationale und nationale Partner. Um den Fortschritt der Umsetzung zu überwachen, wird die WHO die relevanten Daten aus allen Ländern sammeln und der Weltgesundheitsversammlung 2015, 2018 und 2021 Bericht erstatten. Wie in der Vision und dem Ziel dargelegt, zielt der MHAP nicht nur darauf ab, Gesundheitsversorgung bereitzustellen, sondern auch die Bereitstellung sozialer Dienste für bedürftige Personen zu fördern und das Konzept der Genesung einzuführen. Er betont auch die Bedeutung der Förderung und Prävention von psychischen Störungen und hebt die Bedeutung des Schutzes der Menschenrechte hervor. Die vorgeschlagenen Maßnahmen richten sich nicht nur an Länder mit niedrigem und mittlerem Einkommen, sondern viele der Maßnahmen sind auch für hochentwickelte Länder anwendbar, und sie werden aufgefordert, diese Maßnahmen zu ergreifen. Lassen Sie uns Japan als Fallbeispiel eines hochentwickelten Landes mit einem relativ gut entwickelten Gesundheitssystem für psychische Gesundheit betrachten. Für Ziel 1 hat Japan bereits das Gesetz über psychische Gesundheit und Fürsorge in Vorbereitung auf die Ratifizierung der Konvention über die Rechte von Menschen mit Behinderungen überarbeitet; jedoch müssen die japanischen Gesundheitsbehörden auch die Umsetzung dieses Gesetzes überwachen und bewerten, im Hinblick auf ihre Annahme des MHAP. Für Ziel 2 wird, da Japan eine große Anzahl psychiatrischer Betten in psychiatrischen Krankenhäusern hat, die Umstrukturierung der Dienstleistungen eine hohe Priorität haben, im Hinblick auf das Ziel des MHAP, Pflege in der Gemeinschaft bereitzustellen. Ähnlich könnte Japan für die Ziele 3 und 4 seine bestehenden Aktivitäten überprüfen und einige davon, sofern möglich, stärken. Japan könnte auch Fortschritte bei der Einbeziehung von Personen mit psychischen Störungen und ihren Familien in die Entscheidungsfindung über Politik und Dienstleistungsbereitstellung auf allen Ebenen, einschließlich nationaler, lokaler und Einrichtungsebenen, machen. Neben der Durchführung von Aktivitäten in ihren eigenen Ländern wird von hochentwickelten Ländern erwartet, dass sie Länder mit niedrigem und mittlerem Einkommen unterstützen, die Ziele des MHAP zu erreichen. Sie können ihre Erfahrungen bei der Schaffung von Gesetzen und Politiken zur psychischen Gesundheit, der Förderung und Präventionsstrategien sowie ihre Expertise über innovative Methoden der Dienstleistungsbereitstellung, einschließlich der Nutzung von Informationstechnologie, teilen. Japan könnte auch seine Erfahrungen zur Suizidprävention mit anderen Ländern teilen, die mit diesem Problem zu kämpfen haben. Gemeinsam können wir die Ziele erreichen, und wir alle werden von einer besseren psychischen Gesundheit weltweit im Jahr 2020 profitieren.
Saxena et al. (Mon,) haben diese Frage untersucht.