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Orale verschreibungspflichtige Medikamente sind eine zunehmend wichtige Behandlungsoption für Krebs. Dennoch wurden zeitgenössische US-Trends in den Ausgaben für Antikrebsmedikamente, die als orale Onkologika bekannt sind, nicht beschrieben. Anhand national repräsentativer Daten beschreiben wir die Trends in den nationalen Ausgaben und der Nutzung von siebenundvierzig oralen Onkologika zwischen dem ersten Quartal 2006 und dem dritten Quartal 2011. Die durchschnittlichen vierteljährlichen nationalen Ausgaben für orale Onkologika stiegen um 37 Prozent, von 940,3 Millionen auf 1,4 Milliarden in Dollar 2012, was eine signifikante Veränderung darstellt. Die durchschnittliche vierteljährliche Nutzung von oralen Onkologika im gleichen Zeitraum, gemessen in erweiterten Einheiten, nahm in signifikantem Maße zu, jedoch langsamer als die Ausgaben (10 Prozent). Innerhalb dieses breiteren Trends wurden Unterschiede in den Ausgaben zwischen den Kategorien der oralen Onkologika beobachtet. Hohe Niveaus und Zuwächse sowohl bei den Ausgaben als auch bei der Nutzung konzentrierten sich auf neue Marken- und patentrechtlich geschützte orale Onkologika, einschließlich der zweiten Generation von Tyrosinkinase-Inhibitoren zur Behandlung der chronischen myeloischen Leukämie. Rückläufige Ausgaben, aber zunehmende Nutzung wurden bei oralen Onkologika beobachtet, die während des Studienzeitraums den Patentschutz verloren und in generischer Form erhältlich waren, einschließlich hormoneller Therapien zur Behandlung von Brust- und Prostatakrebs. Die Ausgaben für neue und patentrechtlich geschützte orale Onkologika sowie die damit verbundenen Preiserhöhungen sind wesentliche Treiber der steigenden Ausgaben.
Conti et al. (Mittwoch) haben diese Frage untersucht.
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