Prognostischer Wert des neutrophilen-zu-Lymphozyten-Verhältnisses vor der Behandlung bei Patienten mit Gehirnmetastasen durch Krebs: eine Meta-Analyse

Es gibt Hinweise darauf, dass entzündliche Reaktionen eine wesentliche Rolle bei der Entwicklung von Gehirnmetastasen (BM) spielen. Ziel dieser Meta-Analyse war es, die Literatur kritisch zu bewerten, die den Einsatz des neutrophilen-zu-Lymphozyten-Verhältnisses (NLR) zur Vorhersage der Prognose von Patienten mit BM untersucht, um Kliniker bei der Implementierung frühzeitiger Interventionen zu unterstützen und die Ergebnisse zu verbessern. Wir führten eine systematische Überprüfung und Meta-Analyse durch und nutzten Daten aus prominenten Datenbanken, einschließlich PubMed, Cochrane Library und China National Knowledge Infrastructure-Datenbanken. Unsere Einschlusskriterien umfassten Studien, die den Zusammenhang zwischen NLR und dem Gesamtüberleben (OS) untersuchten. Wir schlossen 11 Artikel mit 2629 geeigneten Patienten ein, um den Zusammenhang zwischen NLR und OS zu bewerten. Ein hoher NLR war signifikant mit einem kürzeren OS assoziiert, mit einem gepoolten Hazard Ratio (HR) von 1,82 (95% CI 1,57-2,11). Die Subgruppenanalyse zeigte, dass dieser Zusammenhang in verschiedenen Regionen konsistent war, mit HRs von 2,03 (95% CI 1,67-2,46) in asiatischen Populationen und 1,58 (95% CI 1,35-1,84) in nicht-asiatischen Populationen. Darüber hinaus hatte eine Subgruppenanalyse basierend auf NLR-Grenzwerten gezeigt, dass Patienten mit NLR ≥ 3 ein HR von 1,69 (95% CI 1,46-1,96) hatten, während diejenigen mit NLR < 3 ein HR von 2,26 (95% CI 1,64-3,11) aufwiesen. Eine Sensitivitätsanalyse bestätigte, dass keine einzelne Studie den gepoolten Effektgröße signifikant beeinflusste. Unsere Meta-Analyse bestätigte den prognostischen Wert des NLR bei Patienten mit Gehirnmetastasen.