Gewitterausläufe, die Epidemien von Asthma im Frühling und Sommer vorausgehen

HINTERGRUND Eine Studie wurde durchgeführt, um die Bedeutung von Gewittern als Ursache von Epidemien von Asthmaexazerbationen zu bewerten und den zugrunde liegenden Mechanismus zu untersuchen. METHODEN Eine Fall-Kontroll-Studie wurde in sechs Städten im südöstlichen Australien durchgeführt. Epidemische Falldaten (n = 48) und eine zufällige Stichprobe von Kontrolldaten (n = 191) wurden anhand der Differenz zwischen der beobachteten und der erwarteten Anzahl von Notaufnahmebesuchen wegen Asthma identifiziert. Das Auftreten von Gewittern, ihre zugehörigen Ausläufe und Kaltfronten wurden blinden Fallstatus für jeden dieser Tage erfasst. Darüber hinaus wurde die Beziehung zwischen stündlichen Pollenwerten und Daten von automatischen Wetterstationen für den Zeitraum um eine schwere Epidemie von Asthmaexazerbationen im Detail untersucht. Das Haupt-Ergebnismaß war die Anzahl der Epidemien von Asthmaexazerbationen. ERGEBNISSE Gewitterausläufe wurden an 33% der epidemischen Tage und nur an 3% der Kontrolldays detektiert (Odds Ratio 15.0, 95% Konfidenzintervall 6.0 bis 37.6). Die Assoziation war am stärksten im späten Frühling und Sommer. Eine detaillierte Untersuchung einer schweren Epidemie zeigte, dass der Beginn mit dem Eintreffen des Gewitterauslaufs und einem 4–12-fachen Anstieg der Umgebungskonzentration von Gräserpollen zusammenfiel. SCHLUSSFOLGERUNGEN Diese Ergebnisse stimmen mit der Hypothese überein, dass einige Epidemien von Asthmaexazerbationen durch hohe Konzentrationen von allergenen Partikeln verursacht werden, die durch einen Auslauf kalter Luft entstehen, der mit dem Abwind eines Gewitters verbunden ist und Pollen und Partikel aufwirbelt und sie dann in einem flachen Luftband auf Bodenhöhe konzentriert. Dies ist eine häufige Ursache für Asthmaexazerbationen während der Pollenzeit.