Pro- und anti-inflammatorische Prostaglandine und Zytokine beim Menschen: Eine Mini-Überprüfung

Entzündungen werden seit zwei Jahrtausenden beschrieben, aber zelluläre Aspekte und das Paradigma, das verschiedene Mediatoren umfasst, wurden im letzten Jahrhundert identifiziert. Zwei Hauptgruppen von Molekülen, die Prostaglandine (PG) und die Zytokine, wurden entdeckt und spielen eine wesentliche Rolle bei entzündlichen Prozessen. Die Aktivierung der Prostaglandine PGE2, PGD2 und PGI2 führt zu auffälligen Symptomen bei kardiovaskulären und rheumatoiden Erkrankungen. Das Gleichgewicht zwischen pro- und anti-inflammatorischen Verbindungen ist heutzutage eine Herausforderung für gezieltere therapeutische Ansätze. Das erste Zytokin wurde vor mehr als einem Jahrhundert beschrieben und gehört jetzt zu verschiedenen Familien von Zytokinen (38 Interleukine), einschließlich der Familien IL-1 und IL-6 sowie TNF und TGFβ. Zytokine können eine doppelte Rolle spielen, indem sie Wachstumsförderer oder -hemmer sind und sowohl pro- als auch anti-inflammatorische Eigenschaften besitzen. Die komplexen Wechselwirkungen zwischen Zytokinen, Gefäßzellen und Immunzellen sind verantwortlich für dramatische Zustände und führen zum Konzept des Zytokinsturms, das während Sepsis, Multiorganversagen und jüngst in einigen Fällen von COVID-19-Infektionen beobachtet wurde. Zytokine wie Interferon und hämatopoetischer Wachstumsfaktor wurden als Therapie eingesetzt. Alternativ wurde die Hemmung der Zytokin-Funktionen größtenteils durch den Einsatz von anti-Interleukin- oder anti-TNF-mono-klonalen Antikörpern bei der Behandlung von Sepsis oder chronischen Entzündungen entwickelt.