Die sozialen und psychologischen Auswirkungen von Endometriose auf das Leben von Frauen: eine kritische narrative Übersicht

HINTERGRUND Endometriose ist eine chronische Erkrankung, die zwischen 2 und 17 % der Frauen im gebärfähigen Alter betrifft. Häufige Symptome sind chronische Beckenbeschwerden, Müdigkeit, kongestive Dysmenorrhoe, starke Menstruationsblutungen und tiefe Dyspareunie. Studien haben die erheblichen negativen Auswirkungen dieser Erkrankung auf die Lebensqualität (QoL) von Frauen aufgezeigt, insbesondere in den Bereichen Schmerz und psychosoziales Funktionieren. Der Einfluss der Endometriose wird durch das Fehlen einer offensichtlichen Ursache und die Wahrscheinlichkeit chronischer, wiederkehrender Symptome wahrscheinlich verstärkt. Die Ziele dieses Artikels sind es, den aktuellen Wissensstand über die sozialen und psychologischen Auswirkungen von Endometriose auf das Leben von Frauen zu überprüfen; Einblicke in die Erfahrungen von Frauen mit Endometriose zu geben; einen kritischen Kommentar zum aktuellen Wissensstand abzugeben und Empfehlungen für zukünftige psychosoziale Forschung zu machen. METHODEN Die Übersicht stützt sich auf eine Methode der kritischen narrativen Synthese, um eine heterogene Bandbreite sowohl quantitativer als auch qualitativer Studien aus mehreren Disziplinen zu diskutieren. Dazu gehörte eine systematische Suche, ein strukturierter Prozess zur Auswahl und Erhebung von Daten sowie eine systematische thematische Analyse der Ergebnisse. ERGEBNISSE Insgesamt wurden 42 Arbeiten in die Übersicht einbezogen; 23 verwendeten quantitative Methoden, 16 qualitative Methoden und 3 waren Mixed-Methods-Studien. Die Mehrheit der Arbeiten stammte aus nur vier Ländern: Großbritannien (10), Australien (8), Brasilien (6) und den USA (5). Wichtige Kategorien des Einflusses, die in der thematischen Analyse identifiziert wurden, waren diagnostische Verzögerung und Unsicherheit; 'QoL' und alltägliche Aktivitäten; intime Beziehungen; Planung und Familiengründung; Bildung und Arbeit; psychische Gesundheit und emotionales Wohlbefinden sowie medizinisches Management und Selbstmanagement. SCHLUSSFOLGERUNGEN Endometriose hat einen erheblichen sozialen und psychologischen Einfluss auf das Leben von Frauen in mehreren Bereichen. Viele Studien weisen methodologische Einschränkungen auf und es gibt erhebliche Lücken in der Literatur, insbesondere in Bezug auf die Auswirkungen auf Partner und Kinder. Wir empfehlen zusätzliche prospektive und longitudinale Forschung unter Verwendung von Mixed-Methods-Ansätzen und endometriosespezifischen Instrumenten, um die Auswirkungen der Endometriose in abwechslungsreicheren Bevölkerungen und Settings zu erkunden. Darüber hinaus gibt es einen dringenden Bedarf, Interventionen zu entwickeln und zu evaluieren, die Frauen und Partnern, die mit dieser chronischen und oft schwächenden Erkrankung leben, Unterstützung bieten.