Trends im Alkoholgebrauch und Binge-Trinken bei Erwachsenen im frühen 21. Jahrhundert in den Vereinigten Staaten: Eine Meta-Analyse von 6 nationalen Umfrageserien

Hintergrund. Jüngste Trends bei alkoholbedingten Lebererkrankungen, alkoholbedingten Notaufnahmen und der Prävalenz von Alkoholgebrauchsstörungen, gemessen durch allgemeine Bevölkerungsumfragen, haben Bedenken hinsichtlich des steigenden alkoholbedingten Morbiditäts- und Mortalitätsraten in den Vereinigten Staaten aufgeworfen. Im Gegensatz dazu waren die Anstiege des Pro-Kopf-Alkoholverbrauchs vergleichsweise bescheiden. Methoden. Um diese widersprüchlichen Beobachtungen zu klären, haben wir Trends in der Prävalenz von Alkoholgebrauch und Binge-Trinken aus 6 regelmäßig oder periodisch durchgeführten nationalen Umfragen mithilfe eines meta-analytischen Ansatzes untersucht. Jährliche oder periodische Prävalenzschätzungen für den Alkoholgebrauch und das Binge-Trinken in den letzten 12 Monaten oder den letzten 30 Tagen wurden für verfügbare Zeitpunkte zwischen 2000 und 2016 geschätzt. Die Schätzungen wurden in einem randomisierten Effektenregressionsmodell kombiniert, in dem die Prävalenz als log-linearer Funktion der Zeit modelliert wurde, um meta-analytische Trendschätzungen für die gesamte Bevölkerung und nach Geschlecht, Rasse, Alter und Bildungsniveau zu erhalten. Ergebnisse. Die aus der Meta-Analyse abgeleiteten Schätzungen der durchschnittlichen jährlichen prozentualen Zunahme der Prävalenz von Alkoholgebrauch und Binge-Trinken betrugen 0,30 % pro Jahr (95 % CI: 0,22 %, 0,38 %) bzw. 0,72 % pro Jahr (95 % CI: 0,46 %, 0,98 %). Es gab eine erhebliche Heterogenität zwischen den Umfragen hinsichtlich der Trendschätzungen, obwohl eine bemerkenswerte Konsistenz darin bestand, inwieweit die Trends verschiedene demografische Gruppen beeinflussten. Beispielsweise haben die meisten Umfragen ergeben, dass die Änderungen in der Prävalenz für Alkoholgebrauch und Binge-Trinken für die Altersgruppen 50 bis 64 und 65 Jahre und älter groß und positiv waren, während sie für die Altersgruppen 18 bis 29 kleiner, negativ oder nicht signifikant waren. Schlussfolgerungen. Signifikante Zunahmen in der Prävalenz von Alkoholgebrauch und Binge-Trinken in den letzten 10 bis 15 Jahren wurden beobachtet, jedoch nicht für alle demografischen Gruppen. Der Anstieg des Binge-Trinkens bei den Mittelalter und älteren Erwachsenen ist jedoch erheblich und könnte steigende Raten von alkoholbedingter Morbidität und Mortalität anheizen.