Postintensivpflege-Syndrom: seine Pathophysiologie, Prävention und zukünftige Richtungen

Wachsende ältere Bevölkerungen stellen eine große soziale Herausforderung in fortgeschrittenen Ländern weltweit dar und haben zu einem raschen Anstieg der Zahl älterer Patienten in Intensivstationen (ICUs) geführt. Innovative Fortschritte in der Medizintechnologie haben es ermöglicht, Patienten in ICUs das Leben zu retten, doch es bestehen weiterhin verschiedene Probleme, um ihre langfristigen Prognosen zu verbessern. Das Postintensivpflege-Syndrom (PICS) bezieht sich auf körperliche, kognitive und mentale Beeinträchtigungen, die während des Aufenthalts in der ICU, nach der Entlassung aus der ICU oder nach der Entlassung aus dem Krankenhaus auftreten, sowie auf die Langzeitprognose von ICU-Patienten. Dieses Konzept gilt auch für pädiatrische Patienten (PICS-p) und den mentalen Zustand ihrer Angehörigen (PICS-F). Die in der ICU erworbene Schwäche, ein Syndrom, das durch akute symmetrische Schwäche der Gliedmaßenmuskulatur nach der Aufnahme in die ICU gekennzeichnet ist, gehört zu den körperlichen Beeinträchtigungen in drei Bereichen von PICS. Die Prävention von PICS erfordert die Durchführung des ABCDEFGH-Bundles, das die Prävention von Delirium, frühe Rehabilitation, Familienintervention und Nachsorge vom Zeitpunkt der Aufnahme in die ICU bis zur Entlassung umfasst. Tagebuchführung, Ernährung, Pflege und Umweltmanagement zur Heilung sind ebenfalls wichtig zur Prävention von PICS. Diese Übersicht beschreibt die Pathophysiologie, Prävention und zukünftige Richtungen von PICS.