Die Diagnose und Behandlung von wiederkehrendem ischämischem Priapismus, Priapismus bei Patienten mit Sichelzellanämie und nicht-ischämischem Priapismus: Eine AUA/SMSNA-Leitlinie

Alle Patienten mit Priapismus sollten umgehend bewertet werden, um den Subtyp des Priapismus (akut ischämisch versus nicht-ischämisch) zu identifizieren, und diejenigen mit einem akuten ischämischen Ereignis sollten, wenn angezeigt, frühzeitig interveniert werden. NIP ist kein Notfall und die Behandlung muss auf den Zielen der Patienten, verfügbaren Ressourcen und der Erfahrung des Arztes basieren. Das Management von wiederkehrendem ischämischem Priapismus erfordert die Behandlung akuter Episoden und einen Fokus auf die zukünftige Prävention eines akuten ischämischen Ereignisses. Patienten mit Sichelzellanämie, die mit einem akuten ischämischen Priapismus-Ereignis presented sind, sollten zunächst mit dem Fokus auf urologische Erleichterung der Erektion behandelt werden; die Standardbewertung und Interventionen bei Sichelzellanämie sollten parallel zur urologischen Intervention berücksichtigt werden. Behandlungsprotokolle für eine verlängerte, iatrogene Erektion müssen von Protokollen für echten Priapismus unterschieden werden.