Entwicklung des hämostatischen Systems beim Neugeborenen und jungen Säugling

Unser Verständnis der Koagulations- und Fibrinolyse-Systeme (das hämostatische System) beim Erwachsenen hat sich in den letzten Jahren schnell entwickelt. Ein vollständigeres Verständnis der Physiologie des hämostatischen Systems beim Neugeborenen blieb jedoch aus vielen Gründen hinter dem des Erwachsenen zurück. Erstens befindet sich das hämostatische System des Neugeborenen in einem dynamischen Zustand und entwickelt sich schnell in Richtung des Erwachsenenystems. Diese Situation erfordert die Erstellung von nicht nur einem, sondern mehreren Referenzbereichen (oder Bereichen normaler Werte) im postnatalen Zeitraum für die verschiedenen Tests und Komponenten des hämostatischen Systems. Außerdem müssen Mikrotechniken angewendet werden, um die benötigten Tests durchzuführen, sowohl aufgrund der kleinen Größe der verfügbaren Blutproben als auch wegen der Schwierigkeiten, Blut von Säuglingen zu entnehmen. In letzter Zeit wurden viele dieser Probleme gelöst, was zu einem besseren Verständnis der Entwicklung des hämostatischen Systems beim Säugling führte. Dieser Artikel prüft unser aktuelles Verständnis der Proteinbestandteile der Koagulations- und Fibrinolyse-Systeme beim Neugeborenen. Referenzbereiche für normale Werte der verschiedenen Tests und Komponenten des hämostatischen Systems wurden für Frühgeborene und termingerecht geborene Säuglinge bei der Geburt und während der ersten 6 Lebensmonate bereitgestellt.