Schaden am oberen Gluteusnerven nach dem Hardinge-Zugang zur Hüfte

Wir haben prospektiv 81 aufeinanderfolgende Patienten untersucht, die sich einer Hüftoperation nach dem Hardinge-Zugang (1982) unterzogen. Die Abduktorenmuskeln der Hüfte dieser Patienten wurden elektrophysiologisch und klinisch mittels des modifizierten Trendelenburg-Tests beurteilt. Die Kraft wurde mit einer Kraftplatte gemessen. Wir führten die Beurteilung zwei Wochen sowie drei und neun Monate nach der Operation durch. Nach zwei Wochen stellten wir fest, dass 19 Patienten (23%) Anzeichen eines Schadens am oberen Gluteusnerven zeigten. Nach drei Monaten hatten sich fünf von diesen erholt. Die neun Patienten mit vollständiger Denervation nach drei Monaten zeigten bei der Neubewertung nach neun Monaten keine Anzeichen einer Erholung. Anhaltender Schaden am Nerv war mit einem positiven Trendelenburg-Test assoziiert.