Das Gesundheitssystem in Schweden

Die schwedische Bevölkerung zeichnet sich durch eine hohe Lebenserwartung und niedrige vermeidbare Sterblichkeitsraten aus. Dieser Überblick beschreibt das schwedische Gesundheitssystem, das allen Bewohnern den universellen Zugang bietet und eine lange Tradition von Reformen für soziale Gerechtigkeit hat. Die Verantwortung für die Gesundheitsversorgung wird zwischen dem Staat, den Regionen und den Gemeinden geteilt. Das Ministerium für Gesundheit und Sozialwesen bietet den Rahmen für das Gesundheitssystem; zudem sind mehrere Regierungsbehörden direkt an Gesundheits- und Public-Health-Initiativen beteiligt. Die 21 Regionen organisieren, finanzieren und erbringen den Großteil der ambulanten, stationären und spezialisierten Versorgung sowie Gesundheitsinformationskanäle. Die Ressourcen für die Primärversorgung sind im Vergleich zu vielen anderen Ländern weniger reichlich vorhanden. Die 290 Gemeinden stellen die Versorgung älterer Menschen und solcher mit funktionalen Einschränkungen sicher. Das schwedische Gesundheitssystem wird überwiegend steuerfinanziert, wobei 86 % der gesamten Gesundheitsausgaben aus öffentlichen Mitteln stammen und < 1 % aus freiwilligen Krankenversicherungen. Der Anteil der Gesundheitsausgaben am Bruttoinlandsprodukt (BIP), der 2022 bei 10,5 % lag, liegt über dem EU-Durchschnitt. Der Grad ungedeckter Bedürfnisse in der Bevölkerung ist aufgrund der universellen Abdeckung und Obergrenzen für Benutzergebühren, mit Ausnahme der zahnärztlichen Versorgung, niedrig. Schwedens Gesundheitssystem erzielt gute Ergebnisse in Bezug auf Versorgungsqualität und Patientenzufriedenheit, leidet jedoch unter einem Mangel an Fachkräften und einer Fragmentierung der Versorgung. Einschränkungen in der Koordination der Versorgung können auf eine isolierte digitale Infrastruktur und Pflege-Governance, eine niedrige Anzahl von Krankenhausbetten pro Kopf und ein Vergütungssystem zurückgeführt werden, das häufig keine Anreize für Koordination schafft. Trotz dieser Herausforderungen ist die Lebenserwartung hoch und die vermeidbaren Sterblichkeitsraten in Schweden sind niedrig.