Reduzierung von Totgeburten: Verhaltens- und Ernährungsinterventionen vor und während der Schwangerschaft

Die pränatale Betreuung wird in einkommensschwachen und mittleren Ländern weit verbreitet genutzt und bietet einen natürlichen, einrichtungsbasierten Kontakt, über den viele der von uns überprüften Interventionen bereitgestellt oder darüber informiert werden können. Die Auswirkungen breiterer sozial vermittelte Verhaltensweisen, wie Entscheidungsfindung zur Fertilität, Zugang zur pränatalen Betreuung und die Ernährung und Expositionen von Müttern wie Tabak- und Innenraumluftverschmutzung während der Schwangerschaft, sind schlecht verstanden, und es bedarf weiterer Forschung und geeigneter Interventionen, um den Zusammenhang zwischen diesen Verhaltensweisen und Totgeburtsvorkommen zu testen. Für die meisten Ernährungsinterventionen sind größere randomisierte kontrollierte Studien erforderlich, die Totgeburten getrennt von der zusammengesetzten perinatalen Sterblichkeit berichten. Viele Totgeburten vor der Geburt sind in einkommensschwachen und mittleren Ländern potenziell vermeidbar, insbesondere durch Verbesserungen in der Ernährung und der Umwelt sowie durch die Verbesserung der Qualität der pränatalen Betreuung - insbesondere in Bezug auf die Diagnose und das Management von Hochrisikoschwangerschaften -, die schwangere Frauen erhalten.