Zielgerichtete Therapie des B-Zell-Maturationsantigens bei Multiplem Myelom

Novel effektive Immuntherapien werden für Patienten mit multiplem Myelom (MM) benötigt, da das Wiederauftreten der Erkrankung ein großes Hindernis bleibt. Das B-Zell-Maturationsantigen (BCMA), ein auf der Zelloberfläche exprimiertes Protein, das universell auf maligne Plasmazellen vorkommt, hat sich als ein sehr selektives Antigen herausgestellt, das in neuen Behandlungen für MM gezielt werden kann. Wir überprüfen hier zunächst die BCMA-bezogene Biologie und heben dann die jüngste klinische Entwicklung eines neuartigen afucosylierter anti-BCMA monoklonalen Antikörpers hervor, der über einen nicht spaltbaren Linker (GSK2857916) mit Monomethylauristatin F konjugiert ist. Chimerische Antigenrezeptor-exprimierende T-Zellen, die BCMA anvisieren, können auch spezifische und dauerhafte Anti-MM-Reaktionen durch die eigenen Effektorenzellen der Patienten induzieren. Klinische Studien, die diese beiden Ansätze testen (NCT02064387, NCT02215967), befinden sich derzeit bei Patienten mit rezidiviertem und refraktärem MM im Gange.