Die Sicherheit und Verträglichkeit von Zolpidem — ein Update

Zolpidem gehört zu einer neuen Klasse von hypnotischen Wirkstoffen, die chemisch von den bereits bestehenden unterscheidbar sind, und hat ein einzigartiges neuropharmakologisches Profil. Es induziert sedierende/hypnotische Effekte bei Nagetieren in Dosen, die viel niedriger sind als die für antikonvulsive und muskelrelaxierende Aktivitäten. Klinisch ist Zolpidem zur kurzzeitigen Behandlung von Schlaflosigkeit angezeigt. Es hat eine kurze Halbwertszeit (2,4 h), keinen aktiven Metaboliten und reichert sich bei wiederholter Anwendung nicht an. Das mit dem Fehlen aktiver Metaboliten verbundene pharmakokinetische Profil stimmt mit der kurzen Wirkungsdauer und dem Fehlen von residualen Effekten überein, die beobachtet wurden. Polysomnographische Erfahrungen deuten darauf hin, dass Zolpidem ein Schlafmuster induziert, das dem physiologischen Schlaf ähnlich ist und entweder keine oder nur minimale Effekte auf die Schlafarchitektur nach plötzlichem Absetzen zeigt. Aspekte der allgemeinen Sicherheit von Zolpidem wurden in Daten untersucht, die von gesunden Probanden und Patienten, sowohl Erwachsenen als auch älteren Menschen, während seiner klinischen Entwicklung und in der Nachbeobachtungszeit gesammelt wurden. Zolpidem scheint bei Erwachsenen und älteren Menschen gut verträglich zu sein, wenn es gemäß den Verschreibungsanweisungen verabreicht wird. Die verfügbaren Daten deuten darauf hin, dass in diesen Umständen das Risiko von Missbrauch oder Abhängigkeit minimal ist.