Bewertung der Lymphozyten-Crossmatch-Testergebnisse (CDCXM und Flow XM) vor der Nierentransplantation

Zweck: Der Nachweis von Anti-HLA-Antikörpern ist entscheidend bei der prätransplantativen immunologischen Bewertung zur Beurteilung der Spender-Empfänger-Kompatibilität und zur Verhinderung der Hyperakuten Abstoßung. Ziel dieser Studie war die Bewertung der lymphozytären Crossmatch (XM)-Testergebnisse, die vor der Nierentransplantation durchgeführt wurden.Materialien und Methoden: Lymphozytäre Crossmatch-Tests, die zwischen Februar 2020 und Februar 2024 im Tissue Typing Laboratory des Pamukkale Universitätsklinikums durchgeführt wurden, wurden retrospektiv analysiert. CDCXM (Complementabhängiger zytotoxischer Crossmatch) und flusszytometrischer Crossmatch (FCXM) Tests wurden durchgeführt. Für CDCXM wurden T- und B-Lymphozyten getrennt und einzeln getestet, ggf. mit Serienverdünnung und DTT-Behandlung. FCXM verwendete Anti-CD3 für T-Lymphozyten, Anti-CD19 und Anti-IgG für B-Lymphozyten, analysiert an einem 10-Farben, 3-Laser Flusszytometer (Navios EX-Beckman Coulter, Inc. USA).Ergebnisse: Insgesamt 225 CDCXM-Testergebnisse, davon 105 von lebenden und 120 von Leichen-Spendern, wurden in die Studie eingeschlossen. CDCXM T und FCXM T waren bei lebenden Spendern negativ, während CDCXM B und FCXM B Positivitäten bei 4,8 % bzw. 2,6 % lagen. CDCXM T und B Positivitäten bei Leichenspendern betrugen 3,3 % bzw. 7,5 %, FCXM T und B 3,3 % bzw. 8,8 %.Schlussfolgerung: Der lymphozytäre Crossmatch bleibt eine zuverlässige und klassische Methode für die prätransplantative immunologische Bewertung. Er detektiert effektiv donor-spezifische Anti-HLA-Antikörper und trägt zur Verhinderung der hyperakuten Abstoßung bei Nierentransplantationen bei.