Frühere Studien zur pränatalen Umgebungstemperatur und zum Geburtsgewicht haben signifikante Assoziationen ergeben, wobei die Richtung des Effekts zwischen den Studien variierte. Sie schlossen jedoch Frühgeburten aus und waren in der Untersuchung kritischer Expositionszeiträume eingeschränkt. Wir haben diese Einschränkungen angegangen, indem wir etwa 130.000 termingerechte und frühgeborene Geburten im Soroka Krankenhaus im Süden Israels (2004-2019) analysiert haben. Die wöchentliche Temperaturexposition wurde basierend auf dem Wohnort der Mutter geschätzt, unter Verwendung eines spatiotemporalen Modells, und ihre Assoziation mit small for gestational age (SGA, Geburtsgewicht im th Perzentil) wurde bewertet. Wir führten eine Analyse in zwei Phasen durch: (1) Stratifizierung der Kohorte nach Gestationslänge und Verwendung distributiver Verzögerungsmodelle zur Schätzung der Assoziationen zwischen Temperatur und SGA über die Schwangerschaftswochen und (2) Integration dieser Ergebnisse in eine gewichtete Mittelschätzung. Insgesamt waren höhere Temperaturen schwach mit einem geringeren Risiko für SGA assoziiert, wobei signifikante Assoziationen ab dem dritten Trimester beobachtet wurden, die 0,93 (95 % CI: 0,88-0,98) und 1,08 (95 % CI: 1,01-1,16) für die Exposition gegenüber 38 °C bzw. 2 °C bei 40 Wochen erreichten, insbesondere in der arabischen Subpopulation. Bei frühen Frühgeburten war die Exposition gegenüber höheren Temperaturen in der Mitte der Schwangerschaft stark mit einem erhöhten SGA-Risiko verbunden. Die Assoziation variiert je nach Gestationslängen, mit ausgeprägten kritischen Zeiträumen, die die Bedeutung der Berücksichtigung von Frühgeburten bei der Untersuchung pränataler Exposition und der Geburtsergebnisse unterstreichen.
Golovenzitz et al. (Tue,) haben diese Frage untersucht.