Atenolol und fetales Wachstum bei Schwangerschaften, die durch Hypertonie kompliziert sind

Die Anwendung von Atenolol kann mit einer Wachstumsverzögerung verbunden sein, wenn es während der Schwangerschaft verabreicht wird, obwohl die Beziehung zum Trimester des Beginns, der Behandlungsdauer und der Anwendung als Monotherapie noch ungewiss ist. Um das geburtshilfliche und fetale Ergebnis zwischen Frauen, die Atenolol (als Monotherapie) erhalten, und anderen Antihypertensiva als Monotherapie zu vergleichen sowie den Effekt der Behandlungsdauer auf das fetale Wachstum zu untersuchen, führten wir eine retrospektive Kohortenstudie von 312 Schwangerschaften in 223 Frauen durch, die eine Antenatal-Hypertonie-Klinik besuchten. Atenolol (als Monotherapie) wurde in 78 Schwangerschaften (25,0 %) verabreicht, andere Arten von Antihypertensiva als Monotherapie wurden in 53 Schwangerschaften (17,0 %) gegeben, und multiple Arzneimittelkombinationen wurden in 90 Schwangerschaften (28,8 %) verabreicht. In 91 Schwangerschaften (29,2 %) wurden keine Antihypertensiva gegeben. Atenolol zeigte sich mit einem niedrigeren Geburtsgewicht und einem geringeren Ponderalindex verbunden und wies einen Trend zu einer höheren Prävalenz von Frühgeburten (<37 Wochen) und klein für das Gestationsalter geborenen Säuglingen im Vergleich zu anderen Antihypertensiva als Monotherapie oder zu keiner Behandlung auf. Die negativen Effekte von Atenolol waren bei Frauen, die das Medikament früher in der Schwangerschaft erhielten und es über einen längeren Zeitraum einnahmen, ausgeprägter. Abschließend sollte Atenolol in den frühen Stadien der Schwangerschaft vermieden und in den späteren Stadien mit Vorsicht verabreicht werden, da es mit einer Wachstumsverzögerung des Fötus in Verbindung steht, die mit der Behandlungsdauer zusammenhängt.