Transformation der Pflegebereitstellung in der Ära nach der Gesundheitsreform: Welche Rolle werden Gemeindegesundheitsarbeiter spielen?

Das Gesetz zum Schutz von Patienten und zur erschwinglichen medizinischen Versorgung (PPACA) bietet Möglichkeiten, die Rolle von Gemeindegesundheitsarbeitern (CHWs) aufrechtzuerhalten. Unter den unzähligen Strategien, die durch PPACA gefördert werden, sind Prävention und Koordination der Versorgung, insbesondere bei chronischen Erkrankungen, die Haupttreiber der steigenden Gesundheitskosten. Prävention und Koordination der Versorgung sind Funktionen, die von CHWs seit Jahrzehnten durchgeführt werden, insbesondere bei unterversorgten Bevölkerungsgruppen. Die beiden wichtigen Versorgungsmodelle, die im PPACA gefördert werden, sind accountable care organizations und Health Homes. Beide betonen die Bedeutung interdisziplinärer, interprofessioneller Gesundheitsteams, der ideale Kontext zur Integration von CHWs. Ebenso wichtig sind die von PPACA geförderten Zahlungsstrukturen, um diese Versorgungsmodelle zu unterstützen und die Rolle dieser geschätzten Arbeiter aufrechtzuerhalten.