Management von menopausalen Symptomen nach einer Krebserkrankung

Die gemeinsame Belastung durch Krebs und Menopause betrifft weltweit Millionen von Frauen. Diese Übersicht bietet einen Ansatz zur Behandlung von menopausalen Symptomen nach Krebs in allen Kontexten. Dies umfasst einen Überblick über aktuelle Beweise für sowohl hormonelle als auch nicht-hormonelle Behandlungen für vasomotorische Symptome und vaginale Trockenheit nach Krebs. Systemische Menopausenhormontherapie bietet eine Symptomminderung und kann nach den meisten Krebserkrankungen eingesetzt werden, sollte jedoch nach einer östrogenrezeptor-positiven Brustkrebserkrankung und nach einigen anderen östrogensensitiven Krebserkrankungen vermieden werden. Nicht-hormonelle Therapien wurden bei Frauen nach einer Krebsdiagnose nur minimal untersucht und, wo sie untersucht wurden, meist bei Frauen mit Brustkrebs. Nicht-hormonelle Methoden zur Behandlung von vasomotorischen Symptomen umfassen kognitive Verhaltenstherapie, Hypnose, selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer, Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer, Clonidin und Gabapentin. Vaginales Östrogen kann hilfreich sein, um vaginale Trockenheit zu behandeln. Allerdings fehlen immer noch Sicherheitsdaten bei Brustkrebspatientinnen, und es gibt derzeit keinen Konsens. Gleitmittel können ebenfalls bei Schmerzen während des Geschlechtsverkehrs helfen. Die Behandlung von menopausalen Symptomen nach einer Krebserkrankung kann herausfordernd sein und sollte Informationen über die induzierte Menopause und mögliche Symptome sowie verfügbare Behandlungen umfassen. Das Management erfordert dann einen ganzheitlichen und multidisziplinären Ansatz mit individueller Betreuung.