0878 Bewertung der Zugänglichkeit zur Diagnose von pädiatrischer OSA mittels tragbaren Schlafstudien zu Hause im Vergleich zur Polysomnographie im Labor

Zusammenfassung Einleitung Unbehandelte pädiatrische obstruktive Schlafapnoe (OSA) kann erhebliche Morbidität verursachen, was eine zeitnahe Diagnose unerlässlich macht. Die Polysomnographie im Labor (ILP) ist der Goldstandard, ist jedoch oft durch Verfügbarkeit und lange Wartezeiten eingeschränkt. Unsere Studie zielte darauf ab, die Zugänglichkeit zur OSA-Diagnose mittels einer Typ-III-Heimschlafstudie (HST) im Vergleich zu ILP zu bewerten. Methoden Wir führten eine retrospektive Überprüfung von Patienten unter 21 Jahren durch, die von Mai bis Oktober 2025 HST absolvierten. HST wurde für Kinder mit hoher klinischer Verdachtsdiagnose einer moderaten bis schweren OSA angeordnet. Eine Gruppe von gleichaltrigen Patienten, die im gleichen Zeitraum ILP unterzogen wurden, wurde zufällig ausgewählt. Demografische Daten, Begleiterkrankungen, Parameter der Schlafstudie und logistische Metriken (Zeit für Genehmigung, Studienabschluss und Ergebnisauswertung) wurden erfasst. Ergebnisse Vierundvierzig Patienten wurden einbezogen (HST: 23 weiblich 9, männlich 14; ILP: 24 weiblich 10, männlich 14), Medianalter von 9 Jahren für HST (Spanne 1-18 Jahre) und 8,5 Jahre für ILP (Spanne 2-17 Jahre). Die HST-Gruppe hatte eine etwas höhere Prävalenz von Asthma (61% gegenüber 42%), Chromosomenanomalien (43 % gegenüber 29%), Autismus (30% gegenüber 20%), Herzerkrankungen (26% gegenüber 13%) und Frühgeburtlichkeit (22% gegenüber 8%), während die ILP-Gruppe eine höhere Prävalenz von saisonalen Allergien (30% gegenüber 38%) und Fettleibigkeit (22% gegenüber 25%) aufwies. Die mediane Zeit von der Anordnung bis zur Studie betrug 30 Tage (Spanne 6 bis 123 Tage) für HST und 143 Tage (Spanne 84 bis 231 Tage) für ILP; die Zeit bis zu den Ergebnissen betrug 44 Tage (Spanne 16 bis 145 Tage) für HST und 174 Tage (Spanne 174 bis 275 Tage) für ILP. Verteilung der OSA-Schweregrade für die HST-Gruppe: 1- primäres Schnarchen, 9-mild, 15-moderat, 5-schwer gegenüber ILP-Gruppe: 0-primäres Schnarchen, 15-mild, 5-moderat und 4-schwer. In der HST-Gruppe war die Schwere wahrscheinlich bei 8 (35%) Patienten unterschätzt, da respiratorische Ereignisse selbst bei Atemflussveränderungen aufgrund der Abwesenheit von elektroenzephalographischen Signalen nicht bewertet werden konnten. Fazit HST verbesserte den Zugang zur Diagnose mit einer signifikanten Reduzierung der Wartezeit für die Durchführung der Studie sowie der Ergebnisse, selbst bei Kindern mit erheblichen Begleiterkrankungen. HST hat die Schwere der OSA bei einigen vermutlich unterschätzt. Weitere klinische Leitlinien sind für die Verwendung von HST als diagnostisches Verfahren bei pädiatrischer OSA erforderlich. Unterstützung (falls vorhanden)