Körperliche Aktivität, APOE-Genotyp und Demenzrisiko: Erkenntnisse aus der Cardiovascular Health Cognition Study

Körperliche Aktivität kann dazu beitragen, die kognitive Funktion zu erhalten und das Demenzrisiko zu senken, aber epidemiologische Ergebnisse sind inkonsistent. Die Autoren führten eine prospektive Studie durch, um den Zusammenhang zwischen körperlicher Aktivität und Risiko für Demenz, Alzheimer-Krankheit und vaskuläre Demenz zu bestimmen. Die US-Studienpopulation umfasste 3.375 Männer und Frauen im Alter von 65 Jahren oder älter, die zu Beginn der Studie keine Demenz hatten und an der Cardiovascular Health Cognition Study in den Jahren 1992-2000 teilnahmen. Der Energieverbrauch in der Freizeit und ein Aktivitätsindex, der die Anzahl unterschiedlicher körperlicher Aktivitäten widerspiegelt, wurden berechnet. Die Analysen basierten auf Cox-proportionalen Hazard-Modellen. Es gab 480 neu aufgetretene Fälle von Demenz über einen Durchschnitt von 5,4 Jahren Nachverfolgung. Nach multivariater Anpassung hatten Teilnehmer im höchsten Quartil des körperlichen Energieverbrauchs ein relatives Risiko für Demenz von 0,85 (95 %-Konfidenzintervall: 0,61, 1,19) im Vergleich zu denen im niedrigsten Quartil, und Teilnehmer, die an ≥4 Aktivitäten teilnahmen, hatten ein relatives Risiko für Demenz von 0,51 (95 %-Konfidenzintervall: 0,33, 0,79) im Vergleich zu denen, die an 0-1 Aktivität teilnahmen. Diese Assoziationen waren ausgeprägter bei Nicht-Trägern des Apolipoprotein E-Genotyps (APOE) epsilon4-Allel, waren jedoch bei Trägern nicht vorhanden. Ein ähnliches Muster wurde für die Alzheimer-Krankheit und vaskuläre Demenz beobachtet. Die Mechanismen zur Erklärung der observed relations verdienen weitere Untersuchungen.