Kriminelle rechtliche Beteiligung bei US-Erwachsenen mit schwerer psychologischer Belastung und Unterschiede nach Rasse-Ethnie

ZIEL: Die Autoren untersuchten die Zusammenhänge zwischen krimineller rechtlicher Beteiligung (CLI) und schwerer psychologischer Belastung und wie sich diese Zusammenhänge nach rassisch-ethnischen Gruppen unterschieden. METHODEN: Die Autoren führten eine retrospektive Analyse mehrerer Querschnittsdaten aus der Nationalen Umfrage über Drogenkonsum und Gesundheit (2015-2019) durch und verwendeten multivariable lineare Wahrscheinlichkeitsregressionsmodelle, um die lebenslange CLI und die Bedingungen der letzten zwölf Monate (Bewährungsstrafe, Parole, beaufsichtigte Entlassung oder andere bedingte Entlassung) in einer national repräsentativen Stichprobe von nicht institutionalisierten US-Erwachsenen im Alter von ≥18 Jahren (N=214.505) mit und ohne schwere psychologische Belastung zu bewerten. ERGEBNISSE: Erwachsene mit schwerer psychologischer Belastung wiesen höhere Raten von CLI auf als Erwachsene ohne solche Belastung (Differenz von 4,1 Prozentpunkten, 95 % CI=3,3-4,8, p<0,001). Die Rate der CLI erhöhte sich mit zunehmender Schwere der Belastung, von leicht (3,2 Prozentpunkt-Differenz, 95 % CI=2,6-3,8, p<0,001) bis hoch (7,2 Prozentpunkt-Differenz, 95 % CI=6,4-8,0, p<0,001). Das Risiko für CLI war bei Erwachsenen mit schwerer psychologischer Belastung unter schwarzen und lateinamerikanischen Erwachsenen noch höher als bei weißen Erwachsenen (1,8 Prozentpunkt-Differenz, 95 % CI=0,1-3,5, p<0,05, und 3,2 Prozentpunkt-Differenz, 95 % CI=1,3-5,2, p<0,01, respectively). FAZIT: Die Raten von CLI waren höher bei Erwachsenen mit schwerer psychologischer Belastung. Es sind Anstrengungen erforderlich, um Personen mit akuten psychischen Bedürfnissen gerecht zu triagieren, um rechtzeitig psychiatrische Versorgung anstelle von strafrechtlichen Einrichtungen zu gewährleisten. Es werden kollaborative Pflegemodelle benötigt, die Ressourcen aus Organisationen für psychische Gesundheit und Strafverfolgung kombinieren, um unnötige Inhaftierungen von Personen, die psychische Krisen erleben, zu verhindern und den Zugang zu gemeinschaftsbasierten Behandlungen zu erhöhen.