Ergebnisse einer randomisierten Studie zu einer TTM-angepassten Intervention zur Nutzung von Kondomen und Rauchen bei städtischen Jugendlichen

Rauchen und sexuelle Risikoverhalten bei städtischen Jugendlichen sind weit verbreitet und problematisch. Familienplanungs-Kliniken erreichen diejenigen, die am meisten gefährdet sind. Diese randomisierte Effektivitätsstudie bewertete eine auf dem transtheoretischen Modell (TTM) basierende Intervention zur Erhöhung der Nutzung von Kondomen und zur Verringerung des Rauchens. Zu Beginn wurden insgesamt 828 weibliche Personen im Alter von 14 bis 17 Jahren rekrutiert und innerhalb von vier städtischen Familienplanungs-Kliniken randomisiert. Die Teilnehmerinnen erhielten TTM- oder Standardversorgung (SC) computergestütztes Feedback und stadienbezogene oder SC-Beratung zu Beginn, nach 3, 6 und 9 Monaten. Blinde Nachfolgetelefonumfragen wurden nach 12 und 18 Monaten durchgeführt. Die Analysen zeigten signifikant häufigere konsistente Nutzung von Kondomen in der TTM-Gruppe im Vergleich zur SC-Gruppe nach 6 und 12 Monaten, jedoch nicht nach 18 Monaten. Bei den Beginn-Teilnehmerinnen, die konsistent Kondome benutzten (40%), wurde ein signifikant geringerer Rückfall in der TTM-Gruppe im Vergleich zur SC-Gruppe nach 6 und 12 Monaten festgestellt, jedoch nicht nach 18 Monaten. Es wurden keine signifikanten Effekte zur Rauchprävention oder -aufgabe gefunden, obwohl die Quoten für die Aufgabe mit den zuvor festgestellten übereinstimmten. Diese TTM-angepasste Intervention zeigte Wirksamkeit zur Erhöhung der konsistenten Nutzung von Kondomen nach 6 und 12 Monaten, jedoch nicht nach 18 Monaten, bei städtischen Jugendlichen. Diese Intervention könnte, sofern sie repliziert wird, verbreitet werden, um die konsistente Nutzung von Kondomen und zusätzliche Gesundheitsverhalten bei gefährdeten Jugendlichen zu fördern.