Zuverlässigkeit und Validität ausgewählter PROMIS-Maßnahmen bei Personen mit rheumatoider Arthritis

ZWECK: Die Zuverlässigkeit und Validität von 11 PROMIS-Maßnahmen zu bewerten, um Symptome und Auswirkungen zu erfassen, die von Personen mit rheumatoider Arthritis (RA) als wichtig erachtet werden. METHODEN: Nacheinander behandelte Patienten (N = 177) in einer Beobachtungsstudie füllten computergestützte PROMIS-Tests (CATs) sowie eine Kurzversion (SF) aus, die Schmerzen, Müdigkeit, körperliche Funktion, Stimmung, Schlaf und Teilnahme bewerten. Wir bewerteten die Test-Retest-Zuverlässigkeit und interne Konsistenz mittels Korrelation und Cronbachs Alpha. Die konvergente Validität überprüften wir durch die Untersuchung von Pearson-Korrelationen zwischen PROMIS-Maßnahmen und bestehenden Maßnahmen ähnlicher Bereiche sowie die Validität bekannter Gruppen, indem wir die Punktzahlen über die Krankheitsaktivitätsniveaus hinweg mithilfe von ANOVA verglichen. ERGEBNISSE: Die Teilnehmer waren überwiegend weiblich (82%) und weiß (83%) mit einem Durchschnittsalter (SD) von 56 (13) Jahren; 24% hatten einen Bildungsabschluss von höchstens High School, 29% hatten RA seit höchstens 5 Jahren, davon 13% seit höchstens 2 Jahren, und 22% waren behindert. Die PROMIS-Instrumente zur körperlichen Funktion, zur Schmerzenbeeinflussung und zur Müdigkeit korrelierten moderat bis stark (rho's ≥ 0.68) mit den entsprechenden PROs. Die Test-Retest-Zuverlässigkeit lag zwischen .725-.883, und Cronbachs Alpha zwischen .906-.991. Eine Dosis-Wirkungs-Beziehung zur Krankheitsaktivität war in der körperlichen Funktion evident, mit ähnlichen Trends in anderen Skalen, mit Ausnahme von Wut. FAZIT: Diese Daten bieten erste Hinweise auf die Zuverlässigkeit und Konstruktvalidität der PROMIS-CATs zur Bewertung von RA-Symptomen und -Auswirkungen sowie die Durchführbarkeit in der klinischen Versorgung. PROMIS-Instrumente erfassten die Erfahrungen von RA-Patienten über das breite Spektrum von RA-Symptomen und -Funktionen, insbesondere bei niedrigen Krankheitsaktivitätsniveaus. Zukünftige Forschungen sind erforderlich, um die Leistung in relevanten Untergruppen zu bewerten, die Reaktionsfähigkeit zu prüfen und klinisch relevante Veränderungen zu identifizieren.