Atypische Plattenepithelzellen ungewisser Bedeutung in der zervikalen Zytologie der chinesischen Bevölkerung: Altersstratifizierte Berichtsraten, Hochrisiko-HPV-Tests und unmittelbare histologische Korrelationsresultate

HINTERGRUND: Die Richtlinien der US-amerikanischen Gesellschaft für Kolposkopie und Zervikale Pathologie zur Früherkennung von Zervixkarzinomen wurden weltweit weitgehend übernommen. Gepoolte Hochrisiko-HPV (hrHPV)-Tests werden routinemäßig verwendet, um Frauen mit atypischen Plattenepithelzellen ungewisser Bedeutung (ASC-US) zu risikostratifizieren. Es wurde jedoch berichtet, dass es Unterschiede in der Verteilung der hrHPV-Genotypen zwischen der chinesischen und der amerikanischen Bevölkerung gibt. METHODEN: Ziel dieser Studie war es, die altersstratifizierten Berichtsraten, hrHPV-positiven Raten und Genotypisierungen durch verschiedene Zytologie-Vorbereitungsmethoden und hrHPV-Testverfahren zusammen mit der unmittelbaren histopathologischen Korrelation von ASC-US-Zytologie in der chinesischen Bevölkerung zu analysieren. ERGEBNISSE: Die ASC-US-Berichtsraten von 1.597.136 Papanicolaou (Pap)-Tests betrugen 4,2%, und die Gesamt-hpV-Positive-Rate lag bei 48,7% in den ASC-US-Fällen. Insgesamt hatten 25.338 Frauen mit ASC-US-Pap-Tests eine unmittelbare histologische Nachverfolgung, und die Entdeckungsrate für zervikale intraepitheliale Neoplasien vom Grad 2 und höher (CIN2+) betrug 7,1%, einschließlich 0,6% Karzinome. Unter den Frauen, die einen hrHPV-Test durchgeführt hatten, wurden CIN2+-Läsionen bei 657 von 6154 (10,7%) mit hrHPV-positiven Ergebnissen identifiziert und nur bei 1,5% der hrHPV-negativen Ergebnisse. Weitere Genotypisierungsanalysen zeigten, dass die HPV-Typen 16 und/oder 18 häufig identifizierte Genotypen unter den chinesischen Frauen mit ASC-US-Zytologie waren. SCHLUSSFOLGERUNGEN: Diese groß angelegte Studie zeigte, dass die hrHPV-positive Rate, die CIN2+-Detektionsrate und die Verteilung der hrHPV-Genotypen bei chinesischen Frauen mit ASC-US-Zytologie im Wesentlichen mit denen der amerikanischen Bevölkerung übereinstimmten und somit weiter unterstützten, dass die aktuellen und neu veröffentlichten Richtlinien der amerikanischen Gesellschaft für Kolposkopie und Zervikale Pathologie von 2019 auch auf die chinesische Bevölkerung anwendbar sein sollten.